«Doctor, me dijeron que tengo daño en los riñones… pero yo solo tengo diabetes. ¿Por qué ocurre eso si nunca me ha dolido nada?»
👉 Esta pregunta refleja una realidad silenciosa: la diabetes es la principal causa de enfermedad renal crónica (ERC) en el mundo. Y lo más alarmante es que el daño puede estar ocurriendo incluso si tus exámenes “normales” no lo han mostrado aún, o si te sientes bien.
🧠 ¿Qué debes saber?
🔬 1. Porque la glucosa alta inflama los vasos de los riñones
Cuando los niveles de azúcar en sangre están elevados por mucho tiempo, los pequeños vasos del riñón sufren inflamación y endurecimiento. Esto daña los filtros (glomérulos) y provoca pérdida de proteína en la orina (albuminuria).
📌 Este daño puede empezar años antes de que te den síntomas.
🔬 2. Porque el daño ocurre sin dolor
El problema es que la enfermedad renal no duele al inicio. Puedes tener daño importante y seguir orinando normal, sin hinchazón, ni fatiga.
Por eso se llama una enfermedad “silenciosa”.
📌 9 de cada 10 personas con enfermedad renal no saben que la tienen.
🔬 3. Porque no estamos midiendo lo correcto
Muchos pacientes con diabetes solo se hacen controles de glucosa o creatinina, pero eso no basta.
Para detectar daño renal a tiempo se necesitan dos pruebas clave:
- eGFR: para ver la función de los riñones.
- UACR (albúmina/creatinina en orina): para detectar si los riñones están dañados.
📌 Aunque tu creatinina esté “normal”, podrías tener daño si no te han medido la orina.
🔬 4. Porque no tratamos a tiempo
A veces, incluso sabiendo que hay daño renal, no se inician los tratamientos que lo pueden frenar.
Esto se llama inercia terapéutica. Y hoy en día, existen medicamentos con evidencia sólida para detener el avance del daño y proteger el corazón.
✅ ¿Qué puedes hacer hoy?
✔️ Pide a tu médico que te evalúe con eGFR y UACR al menos una vez al año.
✔️ Controla tu presión arterial, glucosa y colesterol con metas individualizadas.
✔️ Si ya tienes signos de daño renal, habla sobre iniciar tratamiento con SGLT2i, finerenona o GLP-1 RA.
✔️ Cuida tu estilo de vida: alimentación, ejercicio, sueño y evitar fármacos nefrotóxicos.
✔️ No esperes a tener síntomas. El mejor momento para actuar es antes de que se presenten.
📚 La enfermedad renal por diabetes es evitable y tratable, pero solo si se detecta a tiempo.
La prevención es tu mejor tratamiento.
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