ESÓFAGO
Pregunta:
Esófago: capas histológicas de adentro hacia afuera
Respuesta:
Mucosa → Submucosa → Muscular propia → Adventicia (NO tiene serosa)
Pregunta:
Esófago: tipo de músculo en tercio superior vs inferior
Respuesta:
Superior: músculo esquelético. Inferior: músculo liso. Intermedio: mixto
Pregunta:
Línea Z (ora serrata): qué representa
Respuesta:
Unión esofagogástrica (cambio epitelio escamoso → columnar)
ESTÓMAGO – CÉLULAS GÁSTRICAS
Pregunta:
Células parietales: función principal
Respuesta:
Secretan HCl y Factor Intrínseco
Pregunta:
Células principales: función
Respuesta:
Secretan pepsinógeno
Pregunta:
Células mucosas del cuello: función
Respuesta:
Secretan moco con HCO3-
Pregunta:
Células enterocromafines: hormona que secretan
Respuesta:
Histamina (estimula células parietales)
Pregunta:
Células G: ubicación y hormona
Respuesta:
Antro gástrico → secretan Gastrina
Pregunta:
Células X: hormona que producen
Respuesta:
Grelina (estimula apetito)
GLÁNDULAS GÁSTRICAS
Pregunta:
Glándulas oxínticas: ubicación y porcentaje
Respuesta:
Fondo y cuerpo gástrico (75% de glándulas)
Pregunta:
Glándulas pilóricas: ubicación y porcentaje
Respuesta:
Antro y píloro (25% de glándulas)
Pregunta:
Glándulas cardiales: ubicación y porcentaje
Respuesta:
Cardias (<5% de glándulas)
REGULACIÓN SECRECIÓN GÁSTRICA
Pregunta:
Sustancias que estimulan célula parietal para HCl
Respuesta:
ACh (M3), Gastrina (CCK-2), Histamina (H2)
Pregunta:
Fases secreción gástrica: porcentajes
Respuesta:
Cefálica 30%, Gástrica 60%, Intestinal 10%
Pregunta:
Gastrina: estímulo más potente para liberación
Respuesta:
Hipoclorhidria (pH >3)
INTESTINO DELGADO – ABSORCIÓN
Pregunta:
Duodeno: qué se absorbe específicamente
Respuesta:
Hierro (necesita HCl) y Calcio
Pregunta:
Yeyuno: qué se absorbe
Respuesta:
Ácido fólico, vitaminas liposolubles (ADEK), lactosa, proteínas
Pregunta:
Íleon distal: qué se absorbe específicamente
Respuesta:
Vitamina B12, Factor Intrínseco, Ácidos biliares
Pregunta:
Colon: qué se absorbe principalmente
Respuesta:
Agua y ácidos grasos de cadena corta
CÉLULAS ENDOCRINAS INTESTINALES
Pregunta:
Células I: ubicación y hormona
Respuesta:
Duodeno y yeyuno → CCK (colecistocinina)
Pregunta:
Células S: ubicación y hormona
Respuesta:
Duodeno → Secretina
Pregunta:
Células K: ubicación y hormona
Respuesta:
Duodeno y yeyuno → GIP (péptido inhibidor gástrico)
Pregunta:
Células L: ubicación y hormonas
Respuesta:
Íleon y colon → GLP-1 y Péptido YY
FUNCIONES HORMONALES ESPECÍFICAS
Pregunta:
CCK: funciones principales
Respuesta:
Contracción vesícula biliar, secreción enzimas pancreáticas, relaja Oddi
Pregunta:
Secretina: función principal
Respuesta:
Estimula secreción HCO3- por páncreas y conductos biliares
Pregunta:
GIP: función endocrina
Respuesta:
Estimula secreción insulina (efecto incretina)
Pregunta:
GLP-1: efectos principales
Respuesta:
↑Insulina, ↓Glucagón, enlentece vaciamiento gástrico
VITAMINA B12 – ABSORCIÓN
Pregunta:
Vitamina B12: proceso completo de absorción
Respuesta:
Estómago: se une a proteína ligadora → Duodeno: tripsina la libera + se une a FI → Íleon: absorción
Pregunta:
Factor Intrínseco: células que lo producen
Respuesta:
Células parietales del estómago
Pregunta:
Test de Schilling: qué evalúa
Respuesta:
Etiología del déficit de vitamina B12
ESCALA DE BRISTOL
Pregunta:
Bristol tipo 1: características
Respuesta:
Pedazos duros separados, como nueces (difícil excreción)
Pregunta:
Bristol tipo 4: características
Respuesta:
Con forma de salchicha pero lisa y suave (normal)
Pregunta:
Bristol tipo 7: características
Respuesta:
Acuosa, sin pedazos sólidos, totalmente líquida
Pregunta:
Definición diarrea según volumen
Respuesta:
200-250 cc/24h de ↓consistencia o >3 deposiciones/24h
MOTILIDAD INTESTINAL
Pregunta:
Hormonas que estimulan motilidad intestinal
Respuesta:
Gastrina, CCK, Insulina, Motilina, Serotonina
Pregunta:
Hormonas que inhiben motilidad intestinal
Respuesta:
Glucagón, Secretina
Pregunta:
Fármaco agonista de motilina
Respuesta:
Eritromicina (procinético)
HÍGADO – HISTOLOGÍA
Pregunta:
Lobulillo hepático clásico: componentes principales
Respuesta:
Vena central + hepatocitos en cordones + sinusoides + espacios porta
Pregunta:
Células de Kupffer: función
Respuesta:
Macrófagos hepáticos (fagocitosis, depuración)
Pregunta:
Células estrelladas (Ito): función
Respuesta:
Almacenan vitamina A, producen colágeno en fibrosis
Pregunta:
Espacio de Disse: qué contiene
Respuesta:
Espacio entre hepatocitos y sinusoides (intercambio metabólico)
PÁNCREAS – HISTOLOGÍA
Pregunta:
Páncreas exocrino: células acinares función
Respuesta:
Secretan enzimas digestivas (amilasa, lipasa, proteasas)
Pregunta:
Islotes de Langerhans: tipos celulares principales
Respuesta:
α (glucagón), β (insulina), δ (somatostatina), PP (polipéptido pancreático)
Pregunta:
Células β pancreáticas: porcentaje en islote
Respuesta:
70-80% del islote
Pregunta:
Conductos pancreáticos: función
Respuesta:
Secretan HCO3- (neutralizar ácido gástrico)
VESÍCULA BILIAR
Pregunta:
Vesícula biliar: función principal
Respuesta:
Concentrar y almacenar bilis (elimina agua y electrolitos)
Pregunta:
Epitelio vesicular: tipo y características
Respuesta:
Columnar simple con microvellosidades (absorción agua)
TRIGLICÉRIDOS CADENA MEDIA
Pregunta:
Triglicéridos cadena media: características especiales
Respuesta:
No requieren enzimas pancreáticas ni sales biliares, van directo a portal
ABSORCIÓN ESPECÍFICA VITAMINAS
Pregunta:
Vitaminas liposolubles: dónde se absorben
Respuesta:
Intestino medio (requieren sales biliares)
Pregunta:
Calcio: mecanismo de absorción duodenal
Respuesta:
Transporte activo dependiente de vitamina D
Pregunta:
Hierro: forma que se absorbe
Respuesta:
Forma ferrosa (Fe2+) en duodeno
PATOLOGÍA HISTOLÓGICA
Pregunta:
Hiperplasia células G: cuándo ocurre
Respuesta:
Hipoclorhidria crónica (gastritis atrófica, H. pylori)
Pregunta:
Células ECL: qué estimula su hiperplasia
Respuesta:
Hipergastrinemia persistente
Pregunta:
Metaplasia intestinal gástrica: significado
Respuesta:
Cambio mucosa gástrica → tipo intestinal (premalignización)
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
Pregunta:
Intestino anterior: derivados principales
Respuesta:
Esófago, estómago, páncreas, hígado, vías biliares, duodeno proximal
Pregunta:
Intestino medio: derivados
Respuesta:
Duodeno distal, yeyuno, íleon, ciego, colon ascendente, 2/3 colon transverso
Pregunta:
Intestino posterior: derivados
Respuesta:
1/3 distal colon transverso, colon descendente, sigmoides, recto
VOLÚMENES SECRETORIOS
Pregunta:
Volumen gástrico producido por día
Respuesta:
1.5-2.5 litros/día
Pregunta:
Saliva: volumen diario aproximado
Respuesta:
1-1.5 litros/día
CAPAS MUSCULARES GÁSTRICAS
Pregunta:
Estómago: 3 capas musculares de adentro hacia afuera
Respuesta:
Oblicua interna → Circular media → Longitudinal externa
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