«Doctor, me cuesta bajar de peso… ¿por qué engordo si no como tanto?»
👉 La obesidad es una enfermedad crónica, multifactorial y progresiva que se caracteriza por un exceso de grasa corporal que afecta la salud física, mental y metabólica.
📌 No se trata solo de comer en exceso. Hay muchos factores que influyen en el aumento de peso, incluso en personas que creen “comer normal”.
🧠 ¿Por qué importa?
La obesidad no es solo un tema estético, sino que aumenta el riesgo de más de 200 enfermedades, incluyendo:
- Diabetes tipo 2
- Hipertensión arterial
- Hígado graso
- Enfermedades cardiovasculares
- Apnea del sueño
- Cánceres (mama, colon, hígado, riñón)
🔝 Factores de riesgo más frecuentes de obesidad
1️⃣ Genética y antecedentes familiares
✔️ Las personas con padres o hermanos con obesidad tienen mayor predisposición.
✔️ La genética influye en el metabolismo, apetito, distribución de grasa y respuesta al ejercicio.
📌 Pero la genética no determina tu destino. Con hábitos adecuados, se puede prevenir o revertir.
2️⃣ Ambiente obesogénico
✔️ Vivimos en un entorno que fomenta el sedentarismo y la comida ultraprocesada barata.
✔️ Publicidad, tamaño de porciones, falta de espacios seguros para caminar, comida rápida 24/7… todo suma.
3️⃣ Resistencia a la insulina y desequilibrio hormonal
✔️ Esta alteración favorece el almacenamiento de grasa abdominal, dificulta su uso como energía y aumenta el apetito.
✔️ Muy común en personas con prediabetes, SOP, hígado graso o síndrome metabólico.
4️⃣ Sueño insuficiente o de mala calidad
✔️ Dormir poco aumenta la grelina (hambre) y disminuye la leptina (saciedad).
✔️ También eleva el cortisol, que promueve la acumulación de grasa visceral.
5️⃣ Estrés crónico y salud mental
✔️ El estrés continuo o los trastornos del estado de ánimo pueden alterar las hormonas que regulan el apetito.
✔️ También aumentan el deseo de “comida reconfortante” rica en azúcar y grasa.
6️⃣ Uso prolongado de ciertos medicamentos
✔️ Corticoides, antidepresivos, anticonvulsivantes y algunos antipsicóticos pueden favorecer el aumento de peso.
✔️ En estos casos, es importante acompañar con control metabólico y ajustes supervisados.
7️⃣ Dieta alta en ultraprocesados, harinas y bebidas azucaradas
✔️ No es solo “comer mucho”, sino la calidad de lo que se come.
✔️ Los alimentos ricos en azúcares simples y grasas trans desregulan la saciedad y generan inflamación.
8️⃣ Sedentarismo
✔️ No movernos lo suficiente reduce el gasto energético, favorece la pérdida de masa muscular y aumenta el depósito de grasa.
📌 Caminar 30–45 min al día puede revertir muchos cambios metabólicos.
9️⃣ Factores socioeconómicos y culturales
✔️ En algunos contextos, la obesidad está normalizada o incluso vista como signo de salud.
✔️ También influye el acceso limitado a alimentos saludables o la falta de tiempo para preparar comidas caseras.
🩺 ¿Cómo se evalúa el riesgo?
- Índice de Masa Corporal (IMC ≥ 30)
- Perímetro abdominal (mayor a 94 cm en hombres y 80 cm en mujeres)
- Composición corporal (bioimpedancia)
- Marcadores metabólicos: glucosa, insulina, perfil lipídico, transaminasas, etc.
✅ ¿Qué se puede hacer?
✔️ Comprender que no es solo “fuerza de voluntad”, sino un enfoque integral
✔️ Evaluación médica y metabólica completa
✔️ Plan nutricional personalizado
✔️ Actividad física progresiva y adaptada
✔️ Manejo del estrés y el sueño
✔️ Uso de medicamentos aprobados en casos seleccionados
✔️ En casos severos: evaluación para cirugía bariátrica
📚 Conclusión
La obesidad no es tu culpa, pero sí es tu responsabilidad actuar una vez que conoces los factores.
Es una enfermedad tratable que, si se aborda a tiempo, puede revertirse y transformar tu salud.
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