Nivel Residentado / UCI / ENAM–ENARM
1.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación anestésica más frecuente asociada a mortalidad?
Respuesta: Hipoxia por manejo inadecuado de la vía aérea.
2.
Pregunta: ¿Qué es la hipertermia maligna?
Respuesta: Reacción farmacogenética por anestésicos inhalados y succinilcolina que causa hipermetabolismo extremo.
3.
Pregunta: ¿Cuál es el desencadenante más común de hipertermia maligna?
Respuesta: Succinilcolina.
4.
Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento de primera línea para hipertermia maligna?
Respuesta: Dantroleno.
5.
Pregunta: ¿Cuál es el signo más temprano de hipertermia maligna?
Respuesta: Incremento rápido del CO₂ espirado (EtCO₂).
6.
Pregunta: ¿Qué electrolito se eleva peligrosamente en hipertermia maligna?
Respuesta: Potasio (hiperkalemia).
7.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más temida de succinilcolina en pacientes con quemaduras o parálisis?
Respuesta: Hiperkalemia fatal.
8.
Pregunta: ¿Qué causa la rigidez mandibular durante inducción con succinilcolina?
Respuesta: Posible signo temprano de hipertermia maligna.
9.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación respiratoria más frecuente durante anestesia?
Respuesta: Laringoespasmo.
10.
Pregunta: ¿Cuál es el manejo inmediato del laringoespasmo?
Respuesta: Presión positiva continua + succinilcolina si persiste.
11.
Pregunta: ¿Qué complicación causa aspiración pulmonar en anestesia?
Respuesta: Neumonitis química (síndrome de Mendelson).
12.
Pregunta: ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para aspiración?
Respuesta: Estómago lleno o retraso del vaciamiento gástrico.
13.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más frecuente después de anestesia general?
Respuesta: Náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO).
14.
Pregunta: ¿Qué fármaco se utiliza para prevención de NVPO?
Respuesta: Ondansetrón.
15.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación cardiovascular más frecuente durante la inducción?
Respuesta: Hipotensión.
16.
Pregunta: ¿Qué anestésico IV produce mayor depresión cardiovascular?
Respuesta: Propofol.
17.
Pregunta: ¿Qué complicación respiratoria se asocia con opioides potentes?
Respuesta: Rigidez torácica.
18.
Pregunta: ¿Qué tratamiento revierte depresión respiratoria por opioides?
Respuesta: Naloxona.
19.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más temida del uso de bupivacaína?
Respuesta: Toxicidad cardiaca severa.
20.
Pregunta: ¿Qué es LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity)?
Respuesta: Toxicidad sistémica por anestésicos locales.
21.
Pregunta: ¿Cuál es el signo inicial típico de LAST?
Respuesta: Parestesias periorales y acúfenos.
22.
Pregunta: ¿Qué tratamiento específico se usa en LAST severo?
Respuesta: Emulsión lipídica intravenosa 20%.
23.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación hemodinámica clásica de la raquianestesia?
Respuesta: Hipotensión por bloqueo simpático.
24.
Pregunta: ¿Qué complicación neurológica puede aparecer tras anestesia neuroaxial?
Respuesta: Cefalea postpunción dural.
25.
Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento de elección para cefalea postpunción?
Respuesta: Parche hemático epidural.
26.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más temida de la anestesia epidural en pacientes anticoagulados?
Respuesta: Hematoma epidural.
27.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación inmediata asociada a punción intravascular accidental en epidural?
Respuesta: Convulsiones por absorción masiva de anestésico local.
28.
Pregunta: ¿Qué es la apnea postintubación pediátrica?
Respuesta: Apnea por hipersensibilidad en recién nacidos y prematuros tras manipulación de vía aérea.
29.
Pregunta: ¿Cuál es la causa más frecuente de broncoespasmo intraoperatorio?
Respuesta: Estímulo de vía aérea en pacientes asmáticos.
30.
Pregunta: ¿Qué agente inhalado puede precipitar broncoespasmo?
Respuesta: Desflurano.
31.
Pregunta: ¿Cuál es el manejo del broncoespasmo intraoperatorio?
Respuesta: Profundizar anestesia, broncodilatadores y ajustar ventilación.
32.
Pregunta: ¿Qué complicación grave puede ocurrir con ventilación excesiva?
Respuesta: Barotrauma.
33.
Pregunta: ¿Qué indica aumento súbito de presión pico en ventilador?
Respuesta: Obstrucción, broncoespasmo o tubo mal posicionado.
34.
Pregunta: ¿Cuál es la causa más frecuente de intubación esofágica inadvertida?
Respuesta: Mala visualización glótica.
35.
Pregunta: ¿Cuál es la confirmación más confiable de intubación traqueal?
Respuesta: Capnografía continua.
36.
Pregunta: ¿Qué complicación puede causar extubación accidental intraoperatoria?
Respuesta: Hipoxia severa y paro respiratorio.
37.
Pregunta: ¿Qué complicación produce intubación demasiado profunda?
Respuesta: Intubación selectiva derecha.
38.
Pregunta: ¿Cuál es la causa más frecuente de paro intraoperatorio?
Respuesta: Hipoxia o depresión cardiovascular por anestésicos.
39.
Pregunta: ¿Qué evita la presión cricoidea en inducción de secuencia rápida?
Respuesta: Regurgitación y aspiración.
40.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más frecuente del uso de N₂O?
Respuesta: Expansión de cavidades cerradas.
41.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más temida del N₂O en cirugía de oído?
Respuesta: Aumento de presión en oído medio.
42.
Pregunta: ¿Qué complicación cardiaca produce halotano?
Respuesta: Sensibilización a catecolaminas → arritmias.
43.
Pregunta: ¿Qué riesgo tiene la anestesia en pacientes con feocromocitoma?
Respuesta: Crisis hipertensiva o arritmias.
44.
Pregunta: ¿Qué complicación puede producir el vasodilatador propofol en pacientes hipovolémicos?
Respuesta: Shock refractario.
45.
Pregunta: ¿Cuál es la causa más frecuente de parada respiratoria postoperatoria?
Respuesta: Depresión respiratoria por opioides.
46.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más frecuente de opioides intraoperatorios?
Respuesta: Náuseas y vómitos.
47.
Pregunta: ¿Qué riesgo genera hipoventilación postoperatoria?
Respuesta: Retención de CO₂ y acidosis.
48.
Pregunta: ¿Qué complicación anestésica se asocia al síndrome de Mendelson?
Respuesta: Aspiración ácida.
49.
Pregunta: ¿Qué complicación puede ocurrir con sobredosis de benzodiacepinas?
Respuesta: Depresión respiratoria prolongada.
50.
Pregunta: ¿Cuál es el riesgo más importante del uso de relajantes musculares sin monitorización?
Respuesta: Bloqueo residual posoperatorio.
51.
Pregunta: ¿Qué complicación produce sobredosificación de neostigmina?
Respuesta: Crisis colinérgica.
52.
Pregunta: ¿Cuál es la complicación más frecuente de la intubación con estilo rígido?
Respuesta: Lesión dental.
53.
Pregunta: ¿Qué riesgo aumenta en pacientes con vía aérea difícil no anticipada?
Respuesta: Imposibilidad de ventilar ni intubar.
54.
Pregunta: ¿Cuál es la principal complicación del bloqueo interescalénico?
Respuesta: Parálisis diafragmática.
55.
Pregunta: ¿Qué complicación sistémica puede ocurrir con el bloqueo paravertebral?
Respuesta: Neumotórax.
56.
Pregunta: ¿Qué riesgo aumenta en pacientes ancianos bajo anestesia general?
Respuesta: Delirium postoperatorio.
57.
Pregunta: ¿Qué complicación causa hiponatremia intraoperatoria no detectada?
Respuesta: Convulsiones.
58.
Pregunta: ¿Qué complicación causa administración rápida de transfusiones frías?
Respuesta: Hipotermia y coagulopatía.
59.
Pregunta: ¿Qué complicación metabólica puede producir propofol en infusión prolongada?
Respuesta: Síndrome infusional por propofol (PRIS).
60.
Pregunta: ¿Cuál es el objetivo final en manejo de complicaciones anestésicas?
Respuesta: Detectarlas precozmente, tratarlas de inmediato y prevenir hipoxia y daño orgánico irreversible.
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