1. Pregunta:
Causa más frecuente de muerte precoz en el politraumatizado.
Respuesta: Hemorragia masiva.
2. Pregunta:
Primer paso del ABC en ATLS.
Respuesta: Asegurar vía aérea con control cervical.
3. Pregunta:
Lesión torácica que más amenaza la vida en el trauma cerrado.
Respuesta: Neumotórax a tensión.
4. Pregunta:
Triada de Beck.
Respuesta: Hipotensión + ruidos cardíacos velados + ingurgitación yugular.
5. Pregunta:
Signo clínico más característico del neumotórax a tensión.
Respuesta: Desviación traqueal.
6. Pregunta:
Manejo inmediato del neumotórax a tensión.
Respuesta: Descompresión con aguja + tubo de tórax.
7. Pregunta:
Volumen de drenaje que indica toracotomía inmediata.
Respuesta: >1500 ml al ingreso.
8. Pregunta:
Drenaje horario que indica toracotomía.
Respuesta: >200 ml/h por 4 horas.
9. Pregunta:
Lesión pulmonar más frecuente en trauma cerrado.
Respuesta: Contusión pulmonar.
10. Pregunta:
Hallazgo radiológico típico de ruptura traumática de aorta.
Respuesta: Mediastino ensanchado.
11. Pregunta:
Qué costilla fracturada sugiere lesión de grandes vasos.
Respuesta: Primera costilla.
12. Pregunta:
Definición de tórax inestable.
Respuesta: ≥2 fracturas en ≥2 costillas consecutivas.
13. Pregunta:
Tratamiento inicial del tórax inestable.
Respuesta: Analgesia + ventilación si es necesario.
14. Pregunta:
Lado más frecuente de ruptura diafragmática.
Respuesta: Izquierdo.
15. Pregunta:
Signo clínico de ruptura diafragmática.
Respuesta: Ruidos intestinales en tórax.
16. Pregunta:
Volumen para borrar ángulo costofrénico.
Respuesta: 200 ml.
17. Pregunta:
Cantidad de sangre por cada espacio intercostal opacificado.
Respuesta: 200–250 ml.
18. Pregunta:
Hallazgo clínico clave del neumotórax abierto.
Respuesta: Movimiento de aire por la herida.
19. Pregunta:
Tratamiento inicial del neumotórax abierto.
Respuesta: Apósito oclusivo en tres lados.
20. Pregunta:
Signo más específico de taponamiento cardíaco.
Respuesta: Pulso paradójico.
21. Pregunta:
ECG típico de contusión miocárdica.
Respuesta: Arritmias o alteraciones del ST.
22. Pregunta:
Indicaciones de traqueostomía en trauma.
Respuesta: Obstrucción de vía aérea, fractura facial severa, VM >3 semanas.
23. Pregunta:
Trauma con neumotórax persistente a pesar de tubo.
Respuesta: Sospechar ruptura traqueobronquial.
24. Pregunta:
Signo radiológico del neumomediastino.
Respuesta: Aire rodeando estructuras cardíacas.
25. Pregunta:
Complicación del hemotórax residual.
Respuesta: Empiema.
26. Pregunta:
Shock más frecuente en politrauma.
Respuesta: Hipovolémico hemorrágico.
27. Pregunta:
Primer líquido para reanimación en trauma.
Respuesta: Cristaloides isotónicos.
28. Pregunta:
Meta de TAS en control de daños (hipotensión permisiva).
Respuesta: 80–90 mmHg.
29. Pregunta:
FAST positivo + inestable.
Respuesta: Laparotomía inmediata.
30. Pregunta:
FAST negativo + inestable.
Respuesta: Buscar fuente extraabdominal (tórax, pelvis).
31. Pregunta:
FAST positivo + estable.
Respuesta: TAC contrastado.
32. Pregunta:
Lesión esplénica grado I–II estable.
Respuesta: Manejo no operatorio.
33. Pregunta:
Fractura pélvica + shock: primera acción.
Respuesta: Estabilizar pelvis con compresor o sábana.
34. Pregunta:
Lesión intestinal más frecuente en desaceleración.
Respuesta: Ruptura de intestino delgado o mesenterio.
35. Pregunta:
Lesión abdominal característica del «signo del cinturón».
Respuesta: Lesión intestinal/mesentérica.
36. Pregunta:
Indicador más temprano de choque.
Respuesta: Taquicardia.
37. Pregunta:
Parámetro más confiable de perfusión tisular.
Respuesta: Lactato.
38. Pregunta:
Mejor predictor de sangrado oculto en politrauma.
Respuesta: Déficit de base.
39. Pregunta:
Principal causa de muerte tardía post trauma.
Respuesta: Sepsis y fallo multiorgánico.
40. Pregunta:
Lesión típica del “síndrome de aplastamiento”.
Respuesta: Rabdomiólisis.
41. Pregunta:
Complicación grave del síndrome de aplastamiento.
Respuesta: Hiperkalemia.
42. Pregunta:
Lesión de la vena cava inferior en trauma: mortalidad.
Respuesta: Alta (40–90%).
43. Pregunta:
Ruptura hepática grado V: manejo inicial.
Respuesta: Control de daños + empaquetamiento hepático.
44. Pregunta:
Porcentaje de trauma torácico manejado sin cirugía.
Respuesta: 85–90%.
45. Pregunta:
Lesión cardíaca más frecuente en trauma contuso.
Respuesta: Contusión miocárdica.
46. Pregunta:
Zona del cuello más expuesta a trauma penetrante.
Respuesta: Zona II.
47. Pregunta:
Estudio inicial en trauma penetrante de cuello estable.
Respuesta: AngioTAC.
48. Pregunta:
Lesión renal grado V.
Respuesta: Avulsión del pedículo renal.
49. Pregunta:
Signo de lesión uretral posterior.
Respuesta: Sangrado en meato.
50. Pregunta:
¿Se coloca sonda Foley si hay sospecha de lesión uretral?
Respuesta: No, primero realizar uretrografía retrógrada.
51. Pregunta:
Trauma penetrante + evisceración → manejo.
Respuesta: Cirugía inmediata.
52. Pregunta:
Lesión hepatoduodenal más temida.
Respuesta: Lesión del pedículo hepático.
53. Pregunta:
Signo de peritonitis post trauma.
Respuesta: Dolor abdominal con rebote.
54. Pregunta:
Principal predictor de fracaso del manejo no operatorio esplénico.
Respuesta: Extravasación activa en TAC.
55. Pregunta:
Complicación del embolizado esplénico.
Respuesta: Absceso esplénico.
56. Pregunta:
Signo de lesión pancreática.
Respuesta: Líquido retroperitoneal peripancreático.
57. Pregunta:
Lesión más asociada a fractura de duodeno.
Respuesta: Lesión pancreática.
58. Pregunta:
Hallazgo típico en ruptura de vejiga intraperitoneal.
Respuesta: Ascitis urinosa.
59. Pregunta:
Hallazgo típico en ruptura de vejiga extraperitoneal.
Respuesta: Orina en espacio retropúbico.
60. Pregunta:
Lesión testicular en trauma cerrado: manejo.
Respuesta: Orquiorrafia si hay ruptura; conservación siempre que sea posible.
61. Pregunta:
Principal causa de muerte prevenible en trauma.
Respuesta: Hemorragia no controlada.
62. Pregunta:
Mejor método para evaluar pelvis inestable.
Respuesta: TAC multiplanar.
63. Pregunta:
Trauma abdominal cerrado: órgano sólido más lesionado.
Respuesta: Bazo.
64. Pregunta:
Trauma abdominal penetrante: órgano más lesionado.
Respuesta: Hígado.
65. Pregunta:
Manejo inicial de fractura abierta grado III.
Respuesta: Antibióticos + irrigación + desbridamiento urgente.
66. Pregunta:
Clasificación de fracturas abiertas.
Respuesta: Gustilo–Anderson.
67. Pregunta:
Lesión vascular más frecuente en extremidades.
Respuesta: Arteria femoral superficial.
68. Pregunta:
Signo duro de lesión vascular.
Respuesta: Sangrado pulsátil o ausencia completa de pulsos.
69. Pregunta:
Estudio de elección ante signos blandos de lesión vascular.
Respuesta: AngioTAC.
70. Pregunta:
Tiempo máximo de isquemia tolerable de un miembro.
Respuesta: 6 horas.
71. Pregunta:
Complicación de reperfusión tardía.
Respuesta: Síndrome compartimental.
72. Pregunta:
Tratamiento del síndrome compartimental.
Respuesta: Fasciotomía urgente.
73. Pregunta:
Signo clínico inicial del síndrome compartimental.
Respuesta: Dolor desproporcionado.
74. Pregunta:
Principal causa de hipotensión sin sangrado evidente en trauma torácico.
Respuesta: Taponamiento cardíaco.
75. Pregunta:
Indicador de ventilación adecuada tras intubación.
Respuesta: Capnografía (EtCO₂).
76. Pregunta:
Causa más frecuente de muerte en trauma pediátrico.
Respuesta: TEC.
77. Pregunta:
Qué indica pupila unilateral dilatada en trauma.
Respuesta: Herniación uncal.
78. Pregunta:
Meta de PaCO₂ en manejo de TEC grave.
Respuesta: 35–40 mmHg (evitar hiperventilación).
79. Pregunta:
Principal causa de trauma medular.
Respuesta: Accidentes de tránsito.
80. Pregunta:
Signo de shock medular.
Respuesta: Bradicardia + hipotensión.
81. Pregunta:
Manejo inicial del shock medular.
Respuesta: Líquidos + vasopresores (no solo fluidos).
82. Pregunta:
Qué tipo de shock NO produce taquicardia.
Respuesta: Shock neurogénico.
83. Pregunta:
Fractura cervical más mortal.
Respuesta: C1–C2.
84. Pregunta:
Indicaciones de collar rígido en trauma.
Respuesta: Pérdida de conciencia, dolor cervical, mecanismo de alta energía.
85. Pregunta:
Signo de lesión vascular cervical.
Respuesta: Expansión cervical o soplo.
86. Pregunta:
Lesión típica de desaceleración craneal.
Respuesta: Hematoma subdural.
87. Pregunta:
Lesión típica de impacto directo craneal.
Respuesta: Hematoma epidural.
88. Pregunta:
Signo clásico del epidural.
Respuesta: Intervalo lúcido.
89. Pregunta:
Meta de presión intracraneal en TEC grave.
Respuesta: <22 mmHg.
90. Pregunta:
Sospecha de infección por catéter en politrauma.
Respuesta: Fiebre + secreción en sitio de acceso.
91. Pregunta:
Antibiótico empírico inicial para heridas contaminadas.
Respuesta: Cefalosporina de 1.ª + metronidazol.
92. Pregunta:
Principal objetivo del control de daños.
Respuesta: Detener sangrado y contaminación.
93. Pregunta:
Fase 1 del control de daños.
Respuesta: Cirugía abreviada.
94. Pregunta:
Fase 2 del control de daños.
Respuesta: UCI para resucitación.
95. Pregunta:
Fase 3 del control de daños.
Respuesta: Cirugía definitiva.
96. Pregunta:
Triada letal del trauma.
Respuesta: Hipotermia, acidosis, coagulopatía.
97. Pregunta:
Manejo de acidosis en trauma.
Respuesta: Resucitación adecuada y control de hemorragia.
98. Pregunta:
Manejo de coagulopatía en trauma masivo.
Respuesta: Relación 1:1:1 (GR, plasma, plaquetas).
99. Pregunta:
Definición de transfusión masiva.
Respuesta: >10 unidades de GR en 24 horas.
100. Pregunta:
Indicador clave de trauma severo.
Respuesta: Índice de choque >1.
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