🔥 100 PREGUNTAS DE TRAUMA ABDOMINAL CERRADO – CIRUGÍA (ALTO RENDIMIENTO)



1. Pregunta:

Órgano más frecuentemente lesionado en trauma abdominal cerrado.
Respuesta: Bazo.


2. Pregunta:

Segundo órgano más lesionado en trauma cerrado.
Respuesta: Hígado.


3. Pregunta:

Signo clínico más frecuente en trauma abdominal cerrado.
Respuesta: Dolor abdominal.


4. Pregunta:

Estudio inicial más útil en trauma abdominal cerrado inestable.
Respuesta: FAST.


5. Pregunta:

FAST positivo + paciente inestable → manejo.
Respuesta: Laparotomía inmediata.


6. Pregunta:

FAST negativo + paciente inestable → sospecha.
Respuesta: Hemorragia extraabdominal (tórax, pelvis).


7. Pregunta:

Estudio de elección en paciente estable con trauma cerrado.
Respuesta: TAC contrastado.


8. Pregunta:

Signo clínico más específico de peritonitis.
Respuesta: Rigidez involuntaria.


9. Pregunta:

Mecanismo típico del trauma cerrado esplénico.
Respuesta: Golpe directo al hipocondrio izquierdo.


10. Pregunta:

Mecanismo típico de lesión hepática en trauma cerrado.
Respuesta: Desaceleración o impacto en hipocondrio derecho.


11. Pregunta:

Signo de Kehr.
Respuesta: Dolor referido al hombro izquierdo por irritación diafragmática.


12. Pregunta:

Signo de Ballance.
Respuesta: Matidez fija en hipocondrio izquierdo por hemoperitoneo.


13. Pregunta:

Principal indicación de cirugía en trauma esplénico cerrado.
Respuesta: Inestabilidad hemodinámica.


14. Pregunta:

Tratamiento del trauma esplénico leve-moderado estable.
Respuesta: Manejo no operatorio.


15. Pregunta:

Complicación tardía de trauma esplénico.
Respuesta: Ruptura esplénica tardía.


16. Pregunta:

Signo radiológico de ruptura diafragmática en trauma cerrado.
Respuesta: Asas intestinales en tórax.


17. Pregunta:

Órgano hueco más lesionado en trauma cerrado.
Respuesta: Intestino delgado.


18. Pregunta:

Mecanismo típico de ruptura de intestino delgado en trauma cerrado.
Respuesta: Desaceleración o cinturón de seguridad.


19. Pregunta:

Signo de perforación intestinal en TAC.
Respuesta: Neumoperitoneo.


20. Pregunta:

FAST identifica principalmente…
Respuesta: Líquido libre (sangre).


21. Pregunta:

Limitación del FAST.
Respuesta: No detecta lesiones retroperitoneales.


22. Pregunta:

Lesión clásica del “signo del cinturón”.
Respuesta: Lesión intestinal/mesentérica.


23. Pregunta:

Complicación más temida del trauma intestinal no detectado.
Respuesta: Sepsis abdominal.


24. Pregunta:

Órgano retroperitoneal más lesionado en trauma cerrado.
Respuesta: Riñón.


25. Pregunta:

Hallazgo de lesión renal severa.
Respuesta: Hematuria macroscópica.


26. Pregunta:

Lesión hepática en TAC con “blush”.
Respuesta: Sangrado activo.


27. Pregunta:

Manejo del blush en paciente estable.
Respuesta: Embolización angiográfica.


28. Pregunta:

Manejo del blush en paciente inestable.
Respuesta: Laparotomía inmediata.


29. Pregunta:

Mecanismo típico de lesión pancreática en trauma cerrado.
Respuesta: Golpe directo en epigastrio (manubrio del volante).


30. Pregunta:

Primer estudio sugerente de lesión pancreática.
Respuesta: TAC con líquido peripancreático.


31. Pregunta:

Signo clínico tardío de lesión pancreática.
Respuesta: Aumento progresivo de amilasa.


32. Pregunta:

Lesión duodenal producida por…
Respuesta: Impacto de volante o compresión contra columna.


33. Pregunta:

Clave diagnóstica de lesión duodenal.
Respuesta: Aire retroperitoneal.


34. Pregunta:

Sospecha de trauma de grandes vasos en trauma cerrado.
Respuesta: Shock persistente sin causa aparente.


35. Pregunta:

Lesión de cava inferior: mortalidad.
Respuesta: 40–90%.


36. Pregunta:

Signo más confiable de hipoperfusión.
Respuesta: Lactato elevado.


37. Pregunta:

Déficit de base muy negativo indica…
Respuesta: Shock hemorrágico severo.


38. Pregunta:

Principal causa de muerte en las primeras horas tras trauma cerrado.
Respuesta: Hemorragia.


39. Pregunta:

Tipo de shock más común en trauma cerrado.
Respuesta: Hemorrágico.


40. Pregunta:

Meta de presión arterial sistólica en trauma cerrado.
Respuesta: 80–90 mmHg (hipotensión permisiva).


41. Pregunta:

Lesión clásica de desaceleración severa.
Respuesta: Ruptura hepática o esplénica.


42. Pregunta:

Signo que sugiere ruptura vesical intraperitoneal.
Respuesta: Ascitis urinosa.


43. Pregunta:

Signo que sugiere ruptura vesical extraperitoneal.
Respuesta: Hematoma retropúbico.


44. Pregunta:

Lesión uretral posterior: signo típico.
Respuesta: Sangrado en meato urinario.


45. Pregunta:

Actuación si se sospecha lesión uretral.
Respuesta: No colocar Foley; uretrografía retrógrada.


46. Pregunta:

Órgano más susceptible a lesión por cinturón de seguridad.
Respuesta: Intestino delgado.


47. Pregunta:

Signo radiológico de sangrado activo.
Respuesta: Blush de contraste.


48. Pregunta:

Qué indica hematoma mesentérico en TAC.
Respuesta: Lesión intestinal posible.


49. Pregunta:

Complicación del hematoma mesentérico no tratado.
Respuesta: Necrosis intestinal.


50. Pregunta:

Sospechar lesión diafragmática si…
Respuesta: Hay disminución respiratoria + dolor toracoabdominal.


51. Pregunta:

Lesión diafragmática derecha es rara porque…
Respuesta: Protege el hígado.


52. Pregunta:

Trauma cerrado + hipotensión + pelvis estable.
Respuesta: Buscar causa intraabdominal.


53. Pregunta:

Trauma cerrado + choque persistente + FAST negativo.
Respuesta: Lesión retroperitoneal o pélvica.


54. Pregunta:

Complicación tardía de lesión hepática.
Respuesta: Hemobilia.


55. Pregunta:

Triada de Quincke (hemobilia).
Respuesta: Ictericia, dolor en HD, hemorragia digestiva.


56. Pregunta:

Lesión hepática grado V implica…
Respuesta: Avulsión lobar.


57. Pregunta:

Órgano menos afectado en trauma cerrado.
Respuesta: Estómago.


58. Pregunta:

Trauma renal severo manejo básico.
Respuesta: Manejo no operatorio si paciente estable.


59. Pregunta:

Indicador de lesión renal grave.
Respuesta: Hematuria macroscópica + shock.


60. Pregunta:

Hallazgo en TAC que contraindica manejo conservador renal.
Respuesta: Avulsión del pedículo renal.


61. Pregunta:

Lesión clásica por caída desde altura.
Respuesta: Ruptura esplénica o fractura de pelvis.


62. Pregunta:

ACTH que indica perforación intestinal.
Respuesta: Neumoperitoneo en TAC.


63. Pregunta:

Lesión pancreática con ducto principal afectado → manejo.
Respuesta: Cirugía.


64. Pregunta:

Lesión pancreática sin ducto afectado → manejo.
Respuesta: Conservador.


65. Pregunta:

Complicación crítica de trauma pancreático.
Respuesta: Fístula pancreática.


66. Pregunta:

Trauma cerrado + vómitos biliosos.
Respuesta: Sospecha de lesión duodenal.


67. Pregunta:

Lesión vascular mesentérica: signo clave.
Respuesta: Dolor abdominal desproporcionado.


68. Pregunta:

Trauma cerrado + signos peritoneales.
Respuesta: Indicación absoluta de cirugía.


69. Pregunta:

FAST identifica sangre mínimo…
Respuesta: 200–500 ml.


70. Pregunta:

Cuál es mejor para lesiones retroperitoneales.
Respuesta: TAC.


71. Pregunta:

Indicador más precoz de shock hemorrágico.
Respuesta: Taquicardia.


72. Pregunta:

Trauma cerrado + rigidez abdominal.
Respuesta: Peritonitis.


73. Pregunta:

Tiempo para identificar lesión intestinal post trauma.
Respuesta: 6–24 horas.


74. Pregunta:

Por qué el bazo se lesiona más.
Respuesta: Gran vascularidad + posición fija.


75. Pregunta:

Qué indica hemoperitoneo masivo.
Respuesta: Lesión de órgano sólido o grandes vasos.


76. Pregunta:

Indicador de ruptura esplénica tardía.
Respuesta: Dolor en hombro izquierdo días después.


77. Pregunta:

Trauma en abdomen bajo → riesgo de lesión en…
Respuesta: Vejiga.


78. Pregunta:

Trauma cerrado + fractura pelvis → sospecha.
Respuesta: Hemorragia grave.


79. Pregunta:

Pelvis inestable + shock → primera acción.
Respuesta: Estabilización pélvica.


80. Pregunta:

Mejor método para evaluar estabilidad pélvica.
Respuesta: TAC.


81. Pregunta:

Lesión lumbar derecha: posibles órganos.
Respuesta: Riñón derecho, colon ascendente, duodeno.


82. Pregunta:

Lesión lumbar izquierda: posibles órganos.
Respuesta: Riñón izquierdo, colon descendente.


83. Pregunta:

Trauma cerrado + caída de hematocrito persistente.
Respuesta: Hemorragia activa.


84. Pregunta:

Complicación de lesión hepática grado alto.
Respuesta: Biloma.


85. Pregunta:

Qué indica aire retroperitoneal.
Respuesta: Lesión duodenal o colónica retroperitoneal.


86. Pregunta:

Lesión duodenal grado III–IV → manejo.
Respuesta: Cirugía.


87. Pregunta:

Trauma cerrado + amilasa elevada.
Respuesta: Sospecha de lesión pancreática.


88. Pregunta:

Trauma cerrado + enzimas hepáticas elevadas.
Respuesta: Lesión hepática probable.


89. Pregunta:

FAST en trauma cerrado detecta mejor…
Respuesta: Sangrado intraperitoneal.


90. Pregunta:

Indicación de DPL (lavado peritoneal diagnóstico).
Respuesta: Inestable + FAST no concluyente.


91. Pregunta:

Resultado positivo de DPL.
Respuesta: >10 ml de sangre libre o >100,000 GR/mm³.


92. Pregunta:

DPL detecta bien lesiones de…
Respuesta: Intestino delgado.


93. Pregunta:

DPL no detecta bien lesiones de…
Respuesta: Retroperitoneo.


94. Pregunta:

Causa más común de peritonitis post trauma cerrado.
Respuesta: Perforación intestinal.


95. Pregunta:

Trauma cerrado + abdomen rígido.
Respuesta: Laparotomía.


96. Pregunta:

Cuál es la clave para manejo no operatorio.
Respuesta: Estabilidad hemodinámica.


97. Pregunta:

Trauma cerrado + falla renal aguda.
Respuesta: Rabdomiólisis.


98. Pregunta:

Trauma cerrado + dolor escapular izquierdo.
Respuesta: Lesión esplénica.


99. Pregunta:

Organismo más asociado a infección tras trauma intestinal.
Respuesta: Flora intestinal mixta (anaerobios + gram negativos).


100. Pregunta:

Objetivo principal en trauma abdominal cerrado.
Respuesta: Identificar y controlar hemorragia.


Descubre más desde Medicina Cardiometabólica

Suscríbete y recibe las últimas entradas en tu correo electrónico.

Deja un comentario