1. Pregunta:
Cuál es la principal causa de muerte en las primeras 24 horas en un gran quemado.
Respuesta: Shock hipovolémico por pérdida plasmática.
2. Pregunta:
Cuál es la principal causa de muerte después de 24 horas.
Respuesta: Sepsis.
3. Pregunta:
Cuál es la causa más frecuente de quemaduras en adultos.
Respuesta: Llamas.
4. Pregunta:
Cuál es la causa más frecuente de quemaduras en niños.
Respuesta: Escaldaduras.
5. Pregunta:
Qué capa afecta una quemadura de primer grado.
Respuesta: Epidermis.
6. Pregunta:
Qué capa afecta una quemadura de segundo grado superficial.
Respuesta: Epidermis + dermis superficial.
7. Pregunta:
Qué capa afecta una quemadura de segundo grado profundo.
Respuesta: Epidermis + dermis reticular.
8. Pregunta:
Qué tejidos afecta una quemadura de tercer grado.
Respuesta: Epidermis + dermis completa + tejido subcutáneo.
9. Pregunta:
Cómo se reconoce clínicamente una quemadura de primer grado.
Respuesta: Eritema doloroso sin flictenas.
10. Pregunta:
Cómo se reconoce una quemadura de segundo grado superficial.
Respuesta: Flictenas + piel rosada + dolor intenso.
11. Pregunta:
Cómo se reconoce una quemadura de segundo grado profundo.
Respuesta: Piel pálida, moteada, menor dolor.
12. Pregunta:
Cómo se reconoce una quemadura de tercer grado.
Respuesta: Piel blanquecina/negra, dura, sin dolor.
13. Pregunta:
Qué indica una quemadura indolora.
Respuesta: Quemadura profunda (segundo grado profundo o tercer grado).
14. Pregunta:
Qué es la «regla de los 9».
Respuesta: Método para estimar superficie corporal quemada en adultos.
15. Pregunta:
Porcentaje de superficie en un brazo según regla de los 9.
Respuesta: 9%.
16. Pregunta:
Porcentaje de superficie en una pierna según regla de los 9.
Respuesta: 18% (9% cara anterior + 9% posterior).
17. Pregunta:
Cabeza en adulto: porcentaje según regla de los 9.
Respuesta: 9%.
18. Pregunta:
Tronco anterior: porcentaje según regla de los 9.
Respuesta: 18%.
19. Pregunta:
Tronco posterior: porcentaje según regla de los 9.
Respuesta: 18%.
20. Pregunta:
Periné: porcentaje según regla de los 9.
Respuesta: 1%.
21. Pregunta:
Qué método usar para estimar quemaduras en niños.
Respuesta: Tabla de Lund y Browder.
22. Pregunta:
Valoración inicial del gran quemado sigue…
Respuesta: ABCDE del trauma.
23. Pregunta:
Qué indica esputo carbonáceo.
Respuesta: Lesión inhalatoria.
24. Pregunta:
Primer signo de lesión por inhalación.
Respuesta: Disfonía y estridor.
25. Pregunta:
Signo más importante de quemadura por inhalación.
Respuesta: Edema de vía aérea.
26. Pregunta:
Qué gas produce intoxicación en incendios cerrados.
Respuesta: Monóxido de carbono (CO).
27. Pregunta:
Qué color de piel sugiere intoxicación por CO.
Respuesta: Rosado o rojo cereza.
28. Pregunta:
Tratamiento de intoxicación por CO.
Respuesta: Oxígeno al 100% (reduce vida media de COHb).
29. Pregunta:
Qué gas causa acidosis láctica severa en quemados.
Respuesta: Cianuro.
30. Pregunta:
Antídoto para intoxicación por cianuro.
Respuesta: Hidroxicobalamina.
31. Pregunta:
Qué fórmula se usa para resucitación hídrica del gran quemado.
Respuesta: Fórmula de Parkland.
32. Pregunta:
Dosis de Parkland.
Respuesta: 4 ml × kg × %SCQ (superficie corporal quemada).
33. Pregunta:
Cuánto del volumen se administra en las primeras 8 horas.
Respuesta: 50%.
34. Pregunta:
Cuánto del volumen se administra en las siguientes 16 horas.
Respuesta: 50%.
35. Pregunta:
Cuál es el mejor indicador de adecuada resucitación hídrica.
Respuesta: Diuresis.
36. Pregunta:
Meta de diuresis en adulto quemado.
Respuesta: ≥0.5 ml/kg/h.
37. Pregunta:
Meta de diuresis en niño quemado.
Respuesta: 1 ml/kg/h.
38. Pregunta:
Meta de diuresis en quemado eléctrico.
Respuesta: 1–2 ml/kg/h.
39. Pregunta:
Complicación temprana más grave en quemadura eléctrica.
Respuesta: Rabdomiólisis.
40. Pregunta:
Complicación renal de la quemadura eléctrica.
Respuesta: Necrosis tubular aguda.
41. Pregunta:
Medicación inicial para quemadura química.
Respuesta: Irrigación abundante con agua.
42. Pregunta:
Qué sustancia nunca debe irrigarse con agua.
Respuesta: Polvos metálicos reactivos (sodio, potasio).
43. Pregunta:
Quemadura por ácido produce necrosis tipo…
Respuesta: Coagulación.
44. Pregunta:
Quemadura por álcalis produce necrosis tipo…
Respuesta: Licuefacción.
45. Pregunta:
Tratamiento de escaras circulares en tórax que comprometen ventilación.
Respuesta: Escarotomía.
46. Pregunta:
Tratamiento de síndrome compartimental quemado.
Respuesta: Fasciotomía.
47. Pregunta:
Cuál es el mejor indicador de inhalación de humo.
Respuesta: Broncoscopia.
48. Pregunta:
Qué microorganismo es más frecuente en infecciones del quemado.
Respuesta: Pseudomonas aeruginosa.
49. Pregunta:
Qué microorganismo se asocia a eschar negro y necrosis.
Respuesta: Aspergillus o hongos.
50. Pregunta:
Profilaxis antibiótica sistémica inicial en quemados.
Respuesta: No indicada rutinariamente.
51. Pregunta:
Tratamiento tópico más usado en quemaduras.
Respuesta: Sulfadiazina de plata.
52. Pregunta:
Contraindicación de sulfadiazina de plata.
Respuesta: Recién nacidos y embarazadas.
53. Pregunta:
Qué antiséptico se usa en pacientes alérgicos a sulfas.
Respuesta: Bacitracina o mupirocina.
54. Pregunta:
Por qué no usar nitrofurazona en quemaduras profundas.
Respuesta: Retrasa epitelización.
55. Pregunta:
Injuria por CO: saturación de pulso ¿es confiable?
Respuesta: No, está falsamente alta.
56. Pregunta:
Nivel de carboxihemoglobina que indica intoxicación severa.
Respuesta: >25%.
57. Pregunta:
Tratamiento de COHb >40% o embarazo.
Respuesta: Oxígeno hiperbárico.
58. Pregunta:
Quemadura eléctrica: principal órgano afectado.
Respuesta: Músculo (rabdomiólisis).
59. Pregunta:
Complicación cardíaca de quemadura eléctrica.
Respuesta: Arritmias ventriculares.
60. Pregunta:
Quemadura eléctrica: examen inicial importante.
Respuesta: ECG.
61. Pregunta:
Por qué las quemaduras eléctricas pueden ser profundas con poca lesión superficial.
Respuesta: La electricidad sigue el trayecto del menor impedancia: músculos y vasos.
62. Pregunta:
La principal causa de insuficiencia renal en quemaduras eléctricas.
Respuesta: Mioglobinuria.
63. Pregunta:
Cuál es la fórmula usada en pediatría para reanimación.
Respuesta: Parkland + mantenimiento (Holliday-Segar).
64. Pregunta:
Qué solución se usa para resucitación.
Respuesta: Lactato de Ringer.
65. Pregunta:
Quemadura que requiere injerto.
Respuesta: Segundo grado profundo y tercer grado.
66. Pregunta:
Cuándo debe iniciar el desbridamiento quirúrgico.
Respuesta: 24–48 horas.
67. Pregunta:
Ventaja del desbridamiento precoz.
Respuesta: Disminuye sepsis y mortalidad.
68. Pregunta:
Área anatómica donde se evita la sulfadiazina de plata.
Respuesta: Cara (por tinción grisácea).
69. Pregunta:
Valor que define gran quemado adulto.
Respuesta: >20% SCQ.
70. Pregunta:
Valor que define gran quemado pediátrico.
Respuesta: >10% SCQ.
71. Pregunta:
Quemadura en manos/pies/cara/periné → categoría.
Respuesta: Quemadura grave.
72. Pregunta:
Complicación metabólica del gran quemado.
Respuesta: Hipermetabolismo.
73. Pregunta:
Qué hormona está aumentada en hipermetabolismo del quemado.
Respuesta: Catecolaminas.
74. Pregunta:
Cuál es la mejor nutrición para gran quemado.
Respuesta: Enteral temprana.
75. Pregunta:
Por qué se usa nutrición enteral temprana.
Respuesta: Disminuye translocación bacteriana.
76. Pregunta:
Qué vitamina favorece cicatrización.
Respuesta: Vitamina C.
77. Pregunta:
Qué mineral favorece cicatrización.
Respuesta: Zinc.
78. Pregunta:
Qué tipo de dolor predomina en quemaduras.
Respuesta: Dolor neuropático.
79. Pregunta:
Primer analgésico recomendado en quemaduras.
Respuesta: Opioides IV.
80. Pregunta:
Temperatura recomendada del ambiente del gran quemado.
Respuesta: 28–32°C.
81. Pregunta:
Por qué es necesario ambiente cálido.
Respuesta: Evita pérdida de calor → reduce catabolismo.
82. Pregunta:
Causa del shock en quemaduras.
Respuesta: Fuga capilar.
83. Pregunta:
Complicación común de quemaduras por fuego en espacios cerrados.
Respuesta: Lesión inhalatoria.
84. Pregunta:
Principal signo de alarma en lesión inhalatoria.
Respuesta: Estridor.
85. Pregunta:
Tratamiento primario del estridor post quemadura.
Respuesta: Intubación temprana.
86. Pregunta:
Qué indica quemadura circunferencial en extremidad.
Respuesta: Riesgo de síndrome compartimental.
87. Pregunta:
Signo clínico de síndrome compartimental por quemadura.
Respuesta: Dolor desproporcionado.
88. Pregunta:
Quemaduras químicas por álcalis: cuál es la mayor preocupación.
Respuesta: Penetración profunda y progresiva.
89. Pregunta:
Quemaduras con polvos químicos.
Respuesta: Quitar polvo antes de irrigar.
90. Pregunta:
Flictenas tensas y grandes: manejo.
Respuesta: Se drenan manteniendo techo dérmico.
91. Pregunta:
Qué indica una costra dura negra (“eschar”).
Respuesta: Quemadura profunda/tercer grado.
92. Pregunta:
Cuándo sospechar infección en quemadura.
Respuesta: Cambio de color, olor y aumento de dolor.
93. Pregunta:
Principal factor de riesgo de infección severa.
Respuesta: ≥30% SCQ.
94. Pregunta:
Germen asociado a sepsis temprana.
Respuesta: Staphylococcus aureus.
95. Pregunta:
Germen asociado a sepsis tardía.
Respuesta: Pseudomonas aeruginosa.
96. Pregunta:
Hemólisis severa tras quemadura eléctrica indica…
Respuesta: Destrucción masiva de eritrocitos.
97. Pregunta:
Indicador clave de lesión por inhalación.
Respuesta: Broncoscopia + hallazgos de quemadura de vía aérea.
98. Pregunta:
En qué quemadura se usa suero hipertónico.
Respuesta: Ninguna (ya no recomendado).
99. Pregunta:
Signo cutáneo de quemadura de alto voltaje.
Respuesta: Lesión de entrada y salida.
100. Pregunta:
Objetivo principal del manejo del gran quemado.
Respuesta: Mantener perfusión, prevenir infección y restaurar integridad tisular.
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