1. Pregunta:
Qué entidades componen la EII.
Respuesta: Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
2. Pregunta:
Diferencia anatómica clave entre Crohn y colitis ulcerosa.
Respuesta: Crohn afecta cualquier segmento del tubo digestivo; CU solo colon y recto.
3. Pregunta:
Patrón de afectación en Crohn.
Respuesta: Lesiones en parches (skip lesions).
4. Pregunta:
Patrón de afectación en colitis ulcerosa.
Respuesta: Continua desde el recto.
5. Pregunta:
Capa intestinal más afectada en Crohn.
Respuesta: Transmural.
6. Pregunta:
Capa intestinal más afectada en colitis ulcerosa.
Respuesta: Mucosa y submucosa.
7. Pregunta:
Síntoma predominante de colitis ulcerosa.
Respuesta: Diarrea sanguinolenta.
8. Pregunta:
Síntoma predominante de enfermedad de Crohn.
Respuesta: Dolor abdominal y diarrea crónica.
9. Pregunta:
Localización más frecuente de Crohn.
Respuesta: Íleon terminal.
10. Pregunta:
Localización más frecuente de colitis ulcerosa.
Respuesta: Rectosigmoides.
11. Pregunta:
Complicación quirúrgica más frecuente en Crohn.
Respuesta: Estenosis intestinal.
12. Pregunta:
Complicación quirúrgica más frecuente en colitis ulcerosa.
Respuesta: Megacolon tóxico.
13. Pregunta:
Definición de megacolon tóxico.
Respuesta: Dilatación colónica >6 cm con toxicidad sistémica.
14. Pregunta:
Principal indicación quirúrgica urgente en CU.
Respuesta: Megacolon tóxico refractario.
15. Pregunta:
Indicaciones absolutas de cirugía en Crohn.
Respuesta: Perforación, obstrucción, hemorragia masiva.
16. Pregunta:
Indicaciones relativas de cirugía en Crohn.
Respuesta: Fístulas, estenosis refractarias, abscesos.
17. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico estándar del megacolon tóxico.
Respuesta: Colectomía subtotal + ileostomía terminal.
18. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico definitivo de CU.
Respuesta: Proctocolectomía total.
19. Pregunta:
Cirugía restauradora en CU.
Respuesta: Proctocolectomía con reservorio ileal (J-pouch).
20. Pregunta:
En qué EII la cirugía NO es curativa.
Respuesta: Enfermedad de Crohn.
21. Pregunta:
En qué EII la cirugía es curativa.
Respuesta: Colitis ulcerosa.
22. Pregunta:
Hallazgo macroscópico típico de Crohn.
Respuesta: Empedrado (“cobblestone”).
23. Pregunta:
Hallazgo macroscópico típico de CU.
Respuesta: Mucosa friable y ulcerada difusa.
24. Pregunta:
Complicación perianal típica de Crohn.
Respuesta: Fístulas perianales.
25. Pregunta:
Complicación perianal en CU es…
Respuesta: Rara.
26. Pregunta:
Estudio de imagen más útil para complicaciones de Crohn.
Respuesta: TAC o RM enterográfica.
27. Pregunta:
Estudio endoscópico de elección en CU.
Respuesta: Colonoscopía.
28. Pregunta:
Marcador serológico más asociado a CU.
Respuesta: p-ANCA.
29. Pregunta:
Marcador serológico más asociado a Crohn.
Respuesta: ASCA.
30. Pregunta:
Complicación nutricional frecuente en Crohn.
Respuesta: Malabsorción y déficit vitamínico.
31. Pregunta:
Vitamina más afectada en Crohn ileal.
Respuesta: Vitamina B12.
32. Pregunta:
Principal causa de obstrucción en Crohn.
Respuesta: Estenosis fibrosa.
33. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico de estenosis corta en Crohn.
Respuesta: Estricturoplastia.
34. Pregunta:
Ventaja de la estricturoplastia.
Respuesta: Conserva longitud intestinal.
35. Pregunta:
Complicación grave post estricturoplastia.
Respuesta: Fístula.
36. Pregunta:
Crohn con absceso intraabdominal → manejo inicial.
Respuesta: Drenaje percutáneo + antibióticos.
37. Pregunta:
Crohn fistulizante complejo → manejo.
Respuesta: Biológicos ± cirugía.
38. Pregunta:
Indicador de severidad en CU.
Respuesta: >6 deposiciones con sangre/día + signos sistémicos.
39. Pregunta:
Tratamiento médico inicial de CU severa.
Respuesta: Corticoides IV.
40. Pregunta:
CU severa refractaria a corticoides → conducta.
Respuesta: Ciclosporina/anti-TNF o cirugía.
41. Pregunta:
Complicación neoplásica de EII de larga data.
Respuesta: Cáncer colorrectal.
42. Pregunta:
Tiempo de EII que aumenta riesgo de CCR.
Respuesta: >8–10 años.
43. Pregunta:
Vigilancia endoscópica en CU extensa inicia a…
Respuesta: 8 años del diagnóstico.
44. Pregunta:
Intervalo de vigilancia endoscópica en EII.
Respuesta: Cada 1–3 años según riesgo.
45. Pregunta:
Displasia de alto grado en CU → manejo.
Respuesta: Colectomía.
46. Pregunta:
Displasia de bajo grado multifocal → manejo.
Respuesta: Considerar colectomía.
47. Pregunta:
Manifestación extraintestinal más común de EII.
Respuesta: Artritis periférica.
48. Pregunta:
Manifestación hepatobiliar asociada a CU.
Respuesta: Colangitis esclerosante primaria.
49. Pregunta:
CEP aumenta riesgo de…
Respuesta: Cáncer colorrectal y colangiocarcinoma.
50. Pregunta:
EII + fiebre + dolor abdominal + dilatación colónica → sospecha.
Respuesta: Megacolon tóxico.
51. Pregunta:
Diámetro colónico diagnóstico de megacolon tóxico.
Respuesta: >6 cm.
52. Pregunta:
Tratamiento médico inicial del megacolon tóxico.
Respuesta: Reposo intestinal + corticoides IV + antibióticos.
53. Pregunta:
Tiempo máximo de manejo médico del megacolon.
Respuesta: 48–72 horas.
54. Pregunta:
Falla de manejo médico del megacolon → conducta.
Respuesta: Cirugía urgente.
55. Pregunta:
Complicación letal del megacolon tóxico.
Respuesta: Perforación colónica.
56. Pregunta:
Segmento más afectado en CU extensa.
Respuesta: Colon izquierdo y transverso.
57. Pregunta:
EII en pacientes jóvenes se asocia a…
Respuesta: Curso más agresivo.
58. Pregunta:
EII y tabaquismo: efecto en Crohn.
Respuesta: Empeora la enfermedad.
59. Pregunta:
EII y tabaquismo: efecto en CU.
Respuesta: Puede mejorar síntomas (no recomendado).
60. Pregunta:
Complicación quirúrgica tardía del reservorio ileal.
Respuesta: Pouchitis.
61. Pregunta:
Síntoma típico de pouchitis.
Respuesta: Diarrea, urgencia, dolor pélvico.
62. Pregunta:
Tratamiento de pouchitis.
Respuesta: Antibióticos (metronidazol o ciprofloxacino).
63. Pregunta:
Complicación post colectomía subtotal.
Respuesta: Desequilibrio hidroelectrolítico.
64. Pregunta:
EII con hemorragia masiva → conducta.
Respuesta: Cirugía urgente.
65. Pregunta:
Crohn duodenal complicado → manejo.
Respuesta: Bypass o resección limitada.
66. Pregunta:
Principio quirúrgico en Crohn.
Respuesta: Resección limitada al segmento enfermo.
67. Pregunta:
Por qué evitar resecciones amplias en Crohn.
Respuesta: Riesgo de intestino corto.
68. Pregunta:
EII y embarazo: cirugía se indica cuando…
Respuesta: Complicación vital.
69. Pregunta:
EII y uso crónico de corticoides → riesgo quirúrgico.
Respuesta: Mala cicatrización e infección.
70. Pregunta:
Factor de mal pronóstico quirúrgico en Crohn.
Respuesta: Enfermedad fistulizante extensa.
71. Pregunta:
Hallazgo histológico característico de Crohn.
Respuesta: Granulomas no caseificantes.
72. Pregunta:
CU presenta granulomas.
Respuesta: No.
73. Pregunta:
EII con dolor abdominal severo desproporcionado → sospechar.
Respuesta: Isquemia o perforación.
74. Pregunta:
Crohn colónico aumenta riesgo de…
Respuesta: Cáncer colorrectal.
75. Pregunta:
Tiempo para considerar cirugía electiva en Crohn estenosante.
Respuesta: Refractariedad al tratamiento médico.
76. Pregunta:
EII y trombosis: riesgo es…
Respuesta: Elevado.
77. Pregunta:
Profilaxis tromboembólica en EII hospitalizada.
Respuesta: Heparina de bajo peso molecular.
78. Pregunta:
EII con perforación libre → manejo.
Respuesta: Cirugía urgente.
79. Pregunta:
Tipo de anastomosis preferida en Crohn.
Respuesta: Latero-lateral.
80. Pregunta:
Riesgo de recurrencia post cirugía en Crohn.
Respuesta: Alto.
81. Pregunta:
Riesgo de recurrencia post cirugía en CU.
Respuesta: Nulo (si proctocolectomía total).
82. Pregunta:
EII con sepsis abdominal → prioridad.
Respuesta: Control de foco.
83. Pregunta:
CU con sangrado crónico → riesgo principal.
Respuesta: Anemia ferropénica.
84. Pregunta:
Crohn ileal con litiasis renal se debe a…
Respuesta: Hiperoxaluria.
85. Pregunta:
EII con fístula enterovesical → síntoma.
Respuesta: Neumaturia.
86. Pregunta:
EII con fístula enterocutánea → manejo inicial.
Respuesta: Nutrición + control de sepsis.
87. Pregunta:
Tiempo ideal para cirugía electiva en EII.
Respuesta: Enfermedad controlada, sin sepsis.
88. Pregunta:
CU extensa aumenta riesgo de CCR por…
Respuesta: Inflamación crónica.
89. Pregunta:
EII y desnutrición preoperatoria → conducta.
Respuesta: Optimizar nutrición antes de cirugía.
90. Pregunta:
EII con dolor perianal intenso → sospecha.
Respuesta: Absceso perianal.
91. Pregunta:
Tratamiento del absceso perianal en Crohn.
Respuesta: Drenaje quirúrgico.
92. Pregunta:
EII y AINEs → efecto.
Respuesta: Exacerban la enfermedad.
93. Pregunta:
Hallazgo radiológico típico de Crohn avanzado.
Respuesta: Signo del hilo (string sign).
94. Pregunta:
CU puede afectar intestino delgado?
Respuesta: No, salvo íleon de reflujo.
95. Pregunta:
Íleon de reflujo ocurre en…
Respuesta: CU severa.
96. Pregunta:
Complicación quirúrgica más temida en EII.
Respuesta: Sepsis.
97. Pregunta:
EII con obstrucción intestinal → sospecha principal.
Respuesta: Crohn estenosante.
98. Pregunta:
Objetivo principal de la cirugía en EII.
Respuesta: Resolver complicaciones y mejorar calidad de vida.
99. Pregunta:
Cirugía temprana en Crohn reduce…
Respuesta: Complicaciones repetidas.
100. Pregunta:
Mensaje clave quirúrgico en EII.
Respuesta: Cirugía es parte del manejo integral, no un fracaso del tratamiento médico.
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