1. Pregunta:
Qué es la esofagitis por cáusticos.
Respuesta: Lesión inflamatoria y necrosante del esófago causada por ingestión de sustancias corrosivas.
2. Pregunta:
Sustancias cáusticas más frecuentemente ingeridas.
Respuesta: Álcalis y ácidos.
3. Pregunta:
Ejemplo común de sustancia alcalina cáustica.
Respuesta: Hidróxido de sodio (lejía).
4. Pregunta:
Ejemplo común de sustancia ácida cáustica.
Respuesta: Ácido clorhídrico.
5. Pregunta:
Qué tipo de necrosis producen los álcalis.
Respuesta: Necrosis por licuefacción.
6. Pregunta:
Qué tipo de necrosis producen los ácidos.
Respuesta: Necrosis por coagulación.
7. Pregunta:
Sustancia que produce lesiones más profundas en esófago.
Respuesta: Álcalis.
8. Pregunta:
Órgano más afectado por ingestión de álcalis.
Respuesta: Esófago.
9. Pregunta:
Órgano más afectado por ingestión de ácidos.
Respuesta: Estómago.
10. Pregunta:
Principal factor pronóstico en esofagitis por cáusticos.
Respuesta: Grado de lesión esofágica.
11. Pregunta:
Síntoma inicial más frecuente.
Respuesta: Odinofagia.
12. Pregunta:
Otro síntoma frecuente tras ingestión cáustica.
Respuesta: Disfagia.
13. Pregunta:
Signo clínico que sugiere lesión grave.
Respuesta: Sialorrea intensa.
14. Pregunta:
Hallazgo oral que NO descarta lesión esofágica.
Respuesta: Ausencia de quemaduras en boca.
15. Pregunta:
Qué indica disfonía tras ingestión cáustica.
Respuesta: Compromiso de vía aérea superior.
16. Pregunta:
Primer paso en manejo del paciente con ingestión cáustica.
Respuesta: Evaluación ABC y protección de la vía aérea.
17. Pregunta:
Procedimiento contraindicado tras ingestión cáustica.
Respuesta: Inducción del vómito.
18. Pregunta:
Por qué está contraindicado inducir el vómito.
Respuesta: Reexposición del esófago al cáustico.
19. Pregunta:
Está indicado el lavado gástrico en cáusticos.
Respuesta: No.
20. Pregunta:
Neutralización química del cáustico está indicada.
Respuesta: No.
21. Pregunta:
Uso de carbón activado en cáusticos.
Respuesta: No indicado.
22. Pregunta:
Estudio diagnóstico inicial de elección.
Respuesta: Endoscopia digestiva alta.
23. Pregunta:
Tiempo ideal para realizar endoscopia.
Respuesta: Dentro de las primeras 12–24 horas.
24. Pregunta:
Tiempo en el que está contraindicada la endoscopia.
Respuesta: Entre el día 5 y 15 post ingesta.
25. Pregunta:
Clasificación endoscópica más usada en cáusticos.
Respuesta: Clasificación de Zargar.
26. Pregunta:
Lesión grado 0 según Zargar.
Respuesta: Mucosa normal.
27. Pregunta:
Lesión grado I según Zargar.
Respuesta: Eritema y edema.
28. Pregunta:
Lesión grado IIa según Zargar.
Respuesta: Úlceras superficiales no circunferenciales.
29. Pregunta:
Lesión grado IIb según Zargar.
Respuesta: Úlceras profundas circunferenciales.
30. Pregunta:
Lesión grado III según Zargar.
Respuesta: Necrosis extensa.
31. Pregunta:
Grado de lesión con mayor riesgo de estenosis.
Respuesta: Grado IIb y III.
32. Pregunta:
Complicación tardía más frecuente.
Respuesta: Estenosis esofágica.
33. Pregunta:
Tiempo típico de aparición de estenosis.
Respuesta: 3–8 semanas.
34. Pregunta:
Tratamiento inicial de estenosis esofágica.
Respuesta: Dilataciones endoscópicas seriadas.
35. Pregunta:
Rol de los corticoides en cáusticos.
Respuesta: Controversial; no de uso rutinario.
36. Pregunta:
Cuándo se consideran antibióticos.
Respuesta: Si hay infección o perforación.
37. Pregunta:
Signo clínico de perforación esofágica.
Respuesta: Dolor torácico severo + enfisema subcutáneo.
38. Pregunta:
Estudio de imagen ante sospecha de perforación.
Respuesta: TAC con contraste.
39. Pregunta:
Indicación quirúrgica urgente en cáusticos.
Respuesta: Perforación, necrosis transmural o sepsis.
40. Pregunta:
Cirugía de emergencia más frecuente.
Respuesta: Esofagectomía.
41. Pregunta:
Manejo nutricional en lesión grave.
Respuesta: Nutrición enteral distal o parenteral.
42. Pregunta:
Por qué se evita la sonda nasogástrica precoz.
Respuesta: Riesgo de perforación.
43. Pregunta:
A largo plazo, la esofagitis cáustica se asocia a.
Respuesta: Cáncer de esófago.
44. Pregunta:
Tipo histológico más asociado.
Respuesta: Carcinoma epidermoide.
45. Pregunta:
Tiempo de latencia para cáncer post cáustico.
Respuesta: 20–40 años.
46. Pregunta:
Seguimiento recomendado a largo plazo.
Respuesta: Endoscopía periódica.
47. Pregunta:
Población más afectada por ingestión accidental.
Respuesta: Niños.
48. Pregunta:
Población más afectada por ingestión intencional.
Respuesta: Adultos (intento suicida).
49. Pregunta:
Factor que agrava el pronóstico.
Respuesta: Ingestión de gran volumen o alta concentración.
50. Pregunta:
Mensaje clave en esofagitis por cáusticos.
Respuesta: Nunca neutralizar ni inducir vómitos; la endoscopia temprana guía el manejo.
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