1. Pregunta:
Qué es la úlcera péptica.
Respuesta: Pérdida de continuidad de la mucosa gástrica o duodenal que atraviesa la muscular de la mucosa.
2. Pregunta:
Localizaciones principales de la úlcera péptica.
Respuesta: Estómago y duodeno.
3. Pregunta:
Tipo más frecuente de úlcera péptica.
Respuesta: Úlcera duodenal.
4. Pregunta:
Principal causa de úlcera duodenal.
Respuesta: Infección por Helicobacter pylori.
5. Pregunta:
Principal causa de úlcera gástrica.
Respuesta: Helicobacter pylori y AINEs.
6. Pregunta:
Factor etiológico más importante de úlcera péptica.
Respuesta: Helicobacter pylori.
7. Pregunta:
Porcentaje aproximado de úlceras asociadas a H. pylori.
Respuesta: 70–90%.
8. Pregunta:
Mecanismo fisiopatológico principal de la úlcera péptica.
Respuesta: Desequilibrio entre factores agresivos y defensivos de la mucosa.
9. Pregunta:
Factor agresivo principal en la úlcera péptica.
Respuesta: Ácido clorhídrico.
10. Pregunta:
Factor defensivo de la mucosa gástrica.
Respuesta: Moco y bicarbonato.
11. Pregunta:
Síntoma cardinal de la úlcera péptica.
Respuesta: Dolor epigástrico.
12. Pregunta:
Dolor típico de la úlcera duodenal.
Respuesta: Dolor en ayunas que mejora con alimentos.
13. Pregunta:
Dolor típico de la úlcera gástrica.
Respuesta: Dolor postprandial que empeora con alimentos.
14. Pregunta:
Síntoma asociado frecuente.
Respuesta: Pirosis.
15. Pregunta:
Síntoma de alarma en úlcera péptica.
Respuesta: Pérdida de peso.
16. Pregunta:
Otro síntoma de alarma.
Respuesta: Hemorragia digestiva.
17. Pregunta:
Complicación más frecuente de la úlcera péptica.
Respuesta: Hemorragia digestiva alta.
18. Pregunta:
Complicación más grave de la úlcera péptica.
Respuesta: Perforación.
19. Pregunta:
Signo clínico de perforación de úlcera.
Respuesta: Dolor abdominal súbito e intenso.
20. Pregunta:
Hallazgo radiológico típico de perforación.
Respuesta: Neumoperitoneo.
21. Pregunta:
Estudio de elección para diagnosticar úlcera péptica.
Respuesta: Endoscopia digestiva alta.
22. Pregunta:
Úlcera gástrica: conducta obligatoria.
Respuesta: Biopsiar para descartar malignidad.
23. Pregunta:
Úlcera duodenal requiere biopsia rutinaria.
Respuesta: No.
24. Pregunta:
Clasificación endoscópica del sangrado ulceroso.
Respuesta: Clasificación de Forrest.
25. Pregunta:
Forrest I corresponde a.
Respuesta: Sangrado activo.
26. Pregunta:
Forrest II corresponde a.
Respuesta: Signos de sangrado reciente.
27. Pregunta:
Forrest III corresponde a.
Respuesta: Base limpia.
28. Pregunta:
Tratamiento inicial del sangrado ulceroso.
Respuesta: Endoscópico.
29. Pregunta:
Tratamiento farmacológico base de la úlcera péptica.
Respuesta: Inhibidores de la bomba de protones (IBP).
30. Pregunta:
Duración típica del tratamiento con IBP.
Respuesta: 4–8 semanas.
31. Pregunta:
Esquema erradicador clásico de H. pylori.
Respuesta: IBP + amoxicilina + claritromicina.
32. Pregunta:
Duración del tratamiento erradicador.
Respuesta: 10–14 días.
33. Pregunta:
Cuándo confirmar erradicación de H. pylori.
Respuesta: 4 semanas después del tratamiento.
34. Pregunta:
Método no invasivo para detectar H. pylori.
Respuesta: Test del aliento con urea.
35. Pregunta:
Otro método no invasivo.
Respuesta: Antígeno fecal.
36. Pregunta:
Uso de AINEs en paciente con úlcera activa.
Respuesta: Suspender.
37. Pregunta:
AINE más ulcerogénico.
Respuesta: Ketorolaco.
38. Pregunta:
Fármaco protector gástrico en uso crónico de AINEs.
Respuesta: IBP.
39. Pregunta:
Rol del misoprostol.
Respuesta: Protección gástrica en AINEs.
40. Pregunta:
Efecto adverso frecuente del misoprostol.
Respuesta: Diarrea.
41. Pregunta:
Úlcera gástrica que no cicatriza tras tratamiento.
Respuesta: Sospechar cáncer gástrico.
42. Pregunta:
Síndrome asociado a hipersecreción ácida severa.
Respuesta: Síndrome de Zollinger-Ellison.
43. Pregunta:
Causa del síndrome de Zollinger-Ellison.
Respuesta: Gastrinoma.
44. Pregunta:
Localización típica del gastrinoma.
Respuesta: Triángulo de Passaro.
45. Pregunta:
Característica clínica del Zollinger-Ellison.
Respuesta: Úlceras múltiples y recurrentes.
46. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico del gastrinoma localizado.
Respuesta: Resección quirúrgica.
47. Pregunta:
Úlcera gástrica en curvatura menor sugiere.
Respuesta: Riesgo de malignidad.
48. Pregunta:
Complicación obstructiva de úlcera péptica.
Respuesta: Estenosis pilórica.
49. Pregunta:
Síntoma típico de estenosis pilórica.
Respuesta: Vómitos alimentarios tardíos.
50. Pregunta:
Alteración metabólica en estenosis pilórica.
Respuesta: Alcalosis metabólica hipoclorémica.
51. Pregunta:
Tratamiento inicial de estenosis pilórica.
Respuesta: Descompresión y corrección hidroelectrolítica.
52. Pregunta:
Tratamiento definitivo de estenosis pilórica por úlcera.
Respuesta: Cirugía.
53. Pregunta:
Úlcera perforada: tratamiento de elección.
Respuesta: Cirugía urgente.
54. Pregunta:
Técnica quirúrgica más usada en perforación.
Respuesta: Cierre con parche de Graham.
55. Pregunta:
Material del parche de Graham.
Respuesta: Epiplón.
56. Pregunta:
Uso de vagotomía en úlcera péptica hoy en día.
Respuesta: Raro.
57. Pregunta:
Por qué ha disminuido la cirugía electiva ulcerosa.
Respuesta: Uso de IBP y erradicación de H. pylori.
58. Pregunta:
Úlcera gástrica siempre debe controlarse con.
Respuesta: Endoscopia de seguimiento.
59. Pregunta:
Tiempo para endoscopia de control en úlcera gástrica.
Respuesta: 6–8 semanas.
60. Pregunta:
Úlcera duodenal requiere endoscopia de control.
Respuesta: No si hay buena evolución.
61. Pregunta:
Complicación hemorrágica grave de úlcera.
Respuesta: Shock hipovolémico.
62. Pregunta:
Indicador de sangrado activo.
Respuesta: Hematemesis.
63. Pregunta:
Indicador de sangrado digestivo alto.
Respuesta: Melena.
64. Pregunta:
Tratamiento endoscópico del sangrado ulceroso incluye.
Respuesta: Inyección, clips o coagulación.
65. Pregunta:
Fracaso del tratamiento endoscópico indica.
Respuesta: Cirugía o angiografía.
66. Pregunta:
Tratamiento angiográfico del sangrado ulceroso.
Respuesta: Embolización.
67. Pregunta:
Factor de riesgo de sangrado ulceroso.
Respuesta: Edad avanzada.
68. Pregunta:
Otro factor de riesgo.
Respuesta: Uso de AINEs.
69. Pregunta:
Úlcera gástrica asociada a anemia crónica sugiere.
Respuesta: Sangrado oculto.
70. Pregunta:
Complicación tardía de úlcera gástrica cicatrizada.
Respuesta: Deformidad gástrica.
71. Pregunta:
Úlcera péptica en UCI suele deberse a.
Respuesta: Úlcera por estrés.
72. Pregunta:
Prevención de úlcera por estrés.
Respuesta: IBP o antagonistas H2.
73. Pregunta:
Úlcera por estrés afecta principalmente.
Respuesta: Estómago.
74. Pregunta:
Lesión gástrica aguda en shock severo.
Respuesta: Gastritis erosiva.
75. Pregunta:
Diferencia entre erosión y úlcera.
Respuesta: La erosión no atraviesa muscular de la mucosa.
76. Pregunta:
Úlcera gástrica gigante se define como.
Respuesta: >3 cm.
77. Pregunta:
Úlcera duodenal gigante se define como.
Respuesta: >2 cm.
78. Pregunta:
Riesgo principal de úlcera gigante.
Respuesta: Perforación.
79. Pregunta:
Úlcera péptica asociada a cirrosis.
Respuesta: Mayor riesgo de sangrado.
80. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico del sangrado masivo refractario.
Respuesta: Cirugía hemostática.
81. Pregunta:
Procedimiento quirúrgico clásico en úlcera duodenal sangrante.
Respuesta: Ligadura del vaso sangrante.
82. Pregunta:
Arteria asociada a sangrado de úlcera duodenal posterior.
Respuesta: Arteria gastroduodenal.
83. Pregunta:
Úlcera duodenal anterior se asocia más a.
Respuesta: Perforación.
84. Pregunta:
Úlcera duodenal posterior se asocia más a.
Respuesta: Hemorragia.
85. Pregunta:
Tratamiento médico de mantenimiento tras erradicación.
Respuesta: IBP por tiempo limitado.
86. Pregunta:
Recurrencia de úlcera se asocia a.
Respuesta: Fallo en erradicación de H. pylori.
87. Pregunta:
Prueba confirmatoria de erradicación preferida.
Respuesta: Test del aliento.
88. Pregunta:
Uso de sucralfato: mecanismo.
Respuesta: Protección mecánica de la mucosa.
89. Pregunta:
Uso actual del sucralfato.
Respuesta: Complementario.
90. Pregunta:
Úlcera gástrica en paciente joven sin factores de riesgo.
Respuesta: Descartar malignidad.
91. Pregunta:
Úlcera péptica asociada a hipercalcemia sugiere.
Respuesta: MEN 1.
92. Pregunta:
Triada clásica del MEN 1.
Respuesta: Tumores paratiroides, páncreas y hipófisis.
93. Pregunta:
Úlcera péptica asociada a tabaquismo.
Respuesta: Mayor riesgo de recurrencia.
94. Pregunta:
Úlcera péptica y consumo de alcohol.
Respuesta: Empeora cicatrización.
95. Pregunta:
Indicador de buen pronóstico en úlcera péptica.
Respuesta: Erradicación exitosa de H. pylori.
96. Pregunta:
Úlcera gástrica que cicatriza completamente indica.
Respuesta: Benignidad probable.
97. Pregunta:
Principal causa actual de cirugía ulcerosa.
Respuesta: Complicaciones.
98. Pregunta:
Complicación que siempre es quirúrgica.
Respuesta: Perforación.
99. Pregunta:
Complicación que puede manejarse con endoscopia.
Respuesta: Hemorragia.
100. Pregunta:
Mensaje clave en úlcera péptica.
Respuesta: Erradicar H. pylori y tratar complicaciones salva vidas.
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