🔹 DEFINICIONES Y EPIDEMIOLOGÍA (1–15)

1.
Pregunta: ¿Qué es sepsis neonatal?
Respuesta: Síndrome clínico de infección sistémica con o sin bacteriemia en los primeros 28 días de vida.

2.
Pregunta: ¿Cómo se clasifica según momento de aparición?
Respuesta: Sepsis temprana (<72 h) y sepsis tardía (>72 h).

3.
Pregunta: Principal vía de transmisión en sepsis temprana.
Respuesta: Vertical (intraparto).

4.
Pregunta: Principal vía en sepsis tardía.
Respuesta: Nosocomial o comunitaria.

5.
Pregunta: Incidencia mayor en:
Respuesta: Prematuros.

6.
Pregunta: Principal causa de mortalidad infecciosa neonatal.
Respuesta: Sepsis.

7.
Pregunta: Mortalidad más alta en:
Respuesta: Prematuros extremos.

8.
Pregunta: Sepsis temprana se asocia a:
Respuesta: Colonización materna.

9.
Pregunta: Sepsis tardía se asocia a:
Respuesta: Dispositivos invasivos.

10.
Pregunta: Tiempo límite de periodo neonatal.
Respuesta: 28 días.

11.
Pregunta: Bacteriemia aislada sin clínica se llama:
Respuesta: Colonización o bacteriemia transitoria.

12.
Pregunta: Shock séptico neonatal implica:
Respuesta: Disfunción circulatoria con hipotensión o hipoperfusión.

13.
Pregunta: Principal factor pronóstico negativo.
Respuesta: Bajo peso al nacer.

14.
Pregunta: Peso de muy bajo peso.
Respuesta: <1500 g.

15.
Pregunta: Peso extremadamente bajo.
Respuesta: <1000 g.

---

🔹 ETIOLOGÍA (16–35)

16.
Pregunta: Germen más frecuente en sepsis temprana en países desarrollados.
Respuesta: Streptococcus agalactiae.

17.
Pregunta: Otro germen frecuente en sepsis temprana.
Respuesta: Escherichia coli.

18.
Pregunta: Germen clásico asociado a prematuros.
Respuesta: E. coli.

19.
Pregunta: Germen típico en sepsis tardía nosocomial.
Respuesta: Staphylococcus coagulasa negativo.

20.
Pregunta: Germen asociado a catéter central.
Respuesta: Staphylococcus epidermidis.

21.
Pregunta: Germen asociado a meningitis neonatal.
Respuesta: E. coli o GBS.

22.
Pregunta: Bacteria asociada a alimentos contaminados maternos.
Respuesta: Listeria monocytogenes.

23.
Pregunta: Sepsis fúngica en prematuros es causada por:
Respuesta: Candida spp.

24.
Pregunta: Virus asociado a sepsis neonatal grave.
Respuesta: Virus herpes simple.

25.
Pregunta: Gram negativos producen mayor riesgo de:
Respuesta: Shock séptico.

26.
Pregunta: Infección polimicrobiana sugiere:
Respuesta: Contaminación o infección grave abdominal.

27.
Pregunta: Principal reservorio de GBS.
Respuesta: Tracto genital materno.

28.
Pregunta: Profilaxis intraparto para GBS reduce:
Respuesta: Sepsis temprana.

29.
Pregunta: Germen más asociado a enterocolitis necrotizante.
Respuesta: Gram negativos entéricos.

30.
Pregunta: Sepsis por Pseudomonas es típica en:
Respuesta: UCIN prolongada.

31.
Pregunta: Infección vertical por VIH ocurre en:
Respuesta: Embarazo, parto o lactancia.

32.
Pregunta: Sepsis por enterobacterias produce frecuente:
Respuesta: Trombocitopenia.

33.
Pregunta: S. aureus causa frecuente en:
Respuesta: Infecciones cutáneas complicadas.

34.
Pregunta: Sepsis tardía comunitaria puede ser por:
Respuesta: GBS tardío.

35.
Pregunta: Meningitis neonatal debe sospecharse ante:
Respuesta: Convulsiones o irritabilidad.

---

🔹 FACTORES DE RIESGO (36–55)

36.
Pregunta: Ruptura prematura de membranas >18 h aumenta riesgo de:
Respuesta: Sepsis temprana.

37.
Pregunta: Fiebre materna intraparto sugiere:
Respuesta: Corioamnionitis.

38.
Pregunta: Parto pretérmino aumenta riesgo de:
Respuesta: Sepsis.

39.
Pregunta: Catéter venoso central aumenta riesgo de:
Respuesta: Sepsis tardía.

40.
Pregunta: Ventilación mecánica prolongada predispone a:
Respuesta: Sepsis nosocomial.

41.
Pregunta: Bajo peso al nacer se asocia a:
Respuesta: Mayor susceptibilidad infecciosa.

42.
Pregunta: Asfixia perinatal aumenta riesgo de:
Respuesta: Sepsis.

43.
Pregunta: Nutrición parenteral total prolongada aumenta riesgo de:
Respuesta: Candidemia.

44.
Pregunta: Colonización materna GBS sin profilaxis implica:
Respuesta: Alto riesgo de sepsis temprana.

45.
Pregunta: Uso de antibióticos maternos previos puede:
Respuesta: Modificar flora neonatal.

46.
Pregunta: Internamiento prolongado en UCIN aumenta:
Respuesta: Sepsis tardía.

47.
Pregunta: Inmadurez inmunológica neonatal implica déficit de:
Respuesta: Inmunidad celular y humoral.

48.
Pregunta: Lactancia materna reduce riesgo de:
Respuesta: Sepsis tardía.

49.
Pregunta: Colonización cutánea hospitalaria favorece:
Respuesta: Sepsis por estafilococos.

50.
Pregunta: Prematuros <32 semanas tienen mayor riesgo de:
Respuesta: Sepsis fúngica.

51.
Pregunta: ¿La gemelaridad aumenta el riesgo de sepsis neonatal? ¿Por qué?
Respuesta: Sí. Se asocia a mayor prematuridad y bajo peso al nacer, factores predisponentes a sepsis.

52.
Pregunta: ¿Qué tipo de procedimientos aumentan el riesgo de sepsis neonatal tardía?
Respuesta: Procedimientos invasivos como catéter venoso central, intubación endotraqueal y drenajes quirúrgicos.

53.
Pregunta: ¿Las transfusiones múltiples en el neonato incrementan el riesgo de qué complicación infecciosa?
Respuesta: Sepsis nosocomial, por exposición repetida y mayor manipulación invasiva.

54.
Pregunta: ¿La ventilación mecánica prolongada predispone principalmente a qué tipo de infección?
Respuesta: Sepsis tardía asociada a ventilador y neumonía asociada a ventilación.

55.
Pregunta: ¿Las cirugías neonatales aumentan el riesgo de sepsis por qué mecanismos?
Respuesta: Disrupción de barreras cutáneas/mucosas, uso de dispositivos invasivos y estancia prolongada en UCIN.

---

🔹 CLÍNICA (56–75)

56.
Pregunta: Síntoma más precoz de sepsis neonatal.
Respuesta: Letargia o hipotonía.

57.
Pregunta: Manifestación respiratoria frecuente.
Respuesta: Apnea.

58.
Pregunta: Inestabilidad térmica puede ser:
Respuesta: Fiebre o hipotermia.

59.
Pregunta: Signo cardiovascular temprano.
Respuesta: Taquicardia.

60.
Pregunta: Signo tardío grave.
Respuesta: Hipotensión.

61.
Pregunta: Síntoma digestivo frecuente.
Respuesta: Intolerancia alimentaria.

62.
Pregunta: Manifestación neurológica grave.
Respuesta: Convulsiones.

63.
Pregunta: Signo cutáneo sugestivo.
Respuesta: Palidez o moteado.

64.
Pregunta: Trombocitopenia sugiere:
Respuesta: Infección bacteriana grave.

65.
Pregunta: Hipoglucemia puede asociarse a:
Respuesta: Sepsis.

---

🔹 DIAGNÓSTICO (76–90)

76.
Pregunta: Gold standard diagnóstico.
Respuesta: Hemocultivo.

77.
Pregunta: Volumen ideal hemocultivo neonatal.
Respuesta: ≥1 mL.

78.
Pregunta: PCR elevada sugiere:
Respuesta: Inflamación bacteriana.

79.
Pregunta: Procalcitonina es útil en:
Respuesta: Diagnóstico temprano.

80.
Pregunta: Hemograma sugestivo muestra:
Respuesta: Leucopenia o leucocitosis.

81.
Pregunta: Índice I/T elevado indica:
Respuesta: Desviación izquierda.

82.
Pregunta: Trombocitopenia frecuente en:
Respuesta: Sepsis grave.

83.
Pregunta: LCR debe tomarse si:
Respuesta: Sospecha meningitis.

84.
Pregunta: Glucosa LCR baja sugiere:
Respuesta: Meningitis bacteriana.

85.
Pregunta: Cultivo negativo no descarta:
Respuesta: Sepsis clínica.

---

🔹 TRATAMIENTO (91–100)

91.
Pregunta: Tratamiento empírico sepsis temprana.
Respuesta: Ampicilina + Gentamicina.

92.
Pregunta: Tratamiento empírico sepsis tardía hospitalaria.
Respuesta: Vancomicina + aminoglucósido (según epidemiología local).

93.
Pregunta: Duración mínima bacteriemia sin foco.
Respuesta: 7–10 días.

94.
Pregunta: Duración meningitis neonatal.
Respuesta: 14–21 días (según germen).

95.
Pregunta: Soporte inicial incluye:
Respuesta: Estabilización hemodinámica.

96.
Pregunta: Shock séptico requiere:
Respuesta: Expansión con cristaloides.

97.
Pregunta: Volumen inicial recomendado.
Respuesta: 10 mL/kg SSF.

98.
Pregunta: Si hipotensión refractaria usar:
Respuesta: Dopamina o adrenalina.

99.
Pregunta: Sepsis fúngica se trata con:
Respuesta: Anfotericina B.

100.
Pregunta: Factor más importante para reducir mortalidad.
Respuesta: Inicio precoz de antibióticos.