🔹 CONCEPTOS GENERALES
1.
Pregunta: ¿Cómo define la OMS el período perinatal?
Respuesta: Desde las 22 semanas completas de gestación (≥154 días) hasta los 7 días completos postnatales.
2.
Pregunta: ¿Qué comprende la mortalidad perinatal?
Respuesta: Muerte fetal tardía (≥22 semanas) + muerte neonatal precoz (0–7 días).
3.
Pregunta: ¿Cuál es la principal causa global de mortalidad perinatal?
Respuesta: Prematuridad.
4.
Pregunta: ¿Qué indicador refleja la calidad de atención obstétrica?
Respuesta: Tasa de mortalidad perinatal.
5.
Pregunta: ¿Qué se considera muerte fetal tardía?
Respuesta: Muerte fetal ≥22 semanas o ≥500 g.
6.
Pregunta: Definición de RCIU.
Respuesta: Peso fetal estimado < percentil 10 para edad gestacional.
7.
Pregunta: Diferencia entre RCIU simétrico y asimétrico.
Respuesta: Simétrico: afectación proporcional; Asimétrico: compromiso abdominal predominante.
8.
Pregunta: Principal causa de RCIU asimétrico.
Respuesta: Insuficiencia placentaria.
9.
Pregunta: ¿Qué es macrosomía fetal?
Respuesta: Peso al nacer ≥4000 g (algunas guías ≥4500 g).
10.
Pregunta: Principal complicación perinatal de macrosomía.
Respuesta: Distocia de hombros.
🔹 FACTORES DE RIESGO
11.
Pregunta: Principal factor materno asociado a RCIU.
Respuesta: Preeclampsia.
12.
Pregunta: Diabetes materna mal controlada se asocia a:
Respuesta: Macrosomía fetal.
13.
Pregunta: Tabaquismo materno produce:
Respuesta: Bajo peso al nacer.
14.
Pregunta: Embarazo múltiple incrementa riesgo de:
Respuesta: Prematuridad.
15.
Pregunta: Corioamnionitis aumenta riesgo neonatal de:
Respuesta: Sepsis temprana.
16.
Pregunta: Ruptura prematura de membranas >18h se asocia a:
Respuesta: Sepsis neonatal.
17.
Pregunta: Edad materna >35 años aumenta riesgo de:
Respuesta: Cromosomopatías.
18.
Pregunta: Oligohidramnios se asocia a:
Respuesta: Insuficiencia placentaria.
19.
Pregunta: Polihidramnios clásico en:
Respuesta: Diabetes materna.
20.
Pregunta: Principal causa de parto prematuro espontáneo.
Respuesta: Infección intraamniótica.
🔹 MONITOREO FETAL
21.
Pregunta: ¿Qué evalúa la cardiotocografía?
Respuesta: Frecuencia cardíaca fetal y dinámica uterina.
22.
Pregunta: Frecuencia cardíaca fetal normal basal.
Respuesta: 110–160 lpm.
23.
Pregunta: ¿Qué es variabilidad normal en CTG?
Respuesta: Oscilaciones 6–25 lpm.
24.
Pregunta: Desaceleraciones tardías indican:
Respuesta: Hipoxia por insuficiencia uteroplacentaria.
25.
Pregunta: Desaceleraciones variables sugieren:
Respuesta: Compresión de cordón.
26.
Pregunta: Perfil biofísico fetal incluye:
Respuesta: 5 parámetros (movimientos, tono, respiración, LA, NST).
27.
Pregunta: Puntaje normal en perfil biofísico.
Respuesta: 8–10 puntos.
28.
Pregunta: Doppler umbilical con flujo reverso indica:
Respuesta: Insuficiencia placentaria severa.
29.
Pregunta: NST reactivo se define por:
Respuesta: ≥2 aceleraciones en 20 min.
30.
Pregunta: Aceleración fetal es:
Respuesta: ↑15 lpm durante ≥15 segundos.
🔹 TRANSICIÓN FETONEONATAL
31.
Pregunta: Principal cambio circulatorio postnatal inmediato.
Respuesta: Cierre funcional del ductus arterioso.
32.
Pregunta: Cierre del foramen oval ocurre por:
Respuesta: ↑ presión auricular izquierda.
33.
Pregunta: Cierre anatómico del ductus arterioso ocurre en:
Respuesta: Semanas posteriores al nacimiento.
34.
Pregunta: Factor que estimula respiración al nacer.
Respuesta: Hipercapnia y estímulo frío.
35.
Pregunta: Persistencia de circulación fetal produce:
Respuesta: Hipertensión pulmonar persistente.
🔹 ASFIXIA PERINATAL
36.
Pregunta: pH de cordón sugestivo de asfixia grave.
Respuesta: <7.0.
37.
Pregunta: BE asociado a asfixia severa.
Respuesta: ≤ -12.
38.
Pregunta: Principal complicación neurológica de asfixia.
Respuesta: Encefalopatía hipóxico-isquémica.
39.
Pregunta: Tratamiento neuroprotector en EHI.
Respuesta: Hipotermia terapéutica <6 horas de vida.
40.
Pregunta: APGAR bajo persistente indica:
Respuesta: Depresión neonatal.
🔹 PARTO PREMATURO
41.
Pregunta: Definición de prematuridad.
Respuesta: <37 semanas.
42.
Pregunta: Prematuro extremo.
Respuesta: <28 semanas.
43.
Pregunta: Corticoide antenatal reduce riesgo de:
Respuesta: SDR.
44.
Pregunta: Fármaco antenatal neuroprotector <32 sem.
Respuesta: Sulfato de magnesio.
45.
Pregunta: Principal complicación pulmonar del prematuro.
Respuesta: SDR.
🔹 LÍQUIDO AMNIÓTICO
46.
Pregunta: Índice de líquido amniótico normal.
Respuesta: 5–25 cm.
47.
Pregunta: Oligohidramnios severo.
Respuesta: ILA <5 cm.
48.
Pregunta: Polihidramnios severo.
Respuesta: ILA >25 cm.
49.
Pregunta: Causa fetal de polihidramnios.
Respuesta: Atresia esofágica.
50.
Pregunta: Causa materna de polihidramnios.
Respuesta: Diabetes.
🔹 PLACENTA
51.
Pregunta: Placenta previa produce:
Respuesta: Sangrado indoloro.
52.
Pregunta: DPP produce:
Respuesta: Sangrado doloroso.
53.
Pregunta: Insuficiencia placentaria causa:
Respuesta: RCIU.
54.
Pregunta: Vasa previa riesgo principal.
Respuesta: Exanguinación fetal.
55.
Pregunta: Acretismo placentario asociado a:
Respuesta: Cesáreas previas.
🔹 METABOLISMO FETAL
56.
Pregunta: Fuente principal de glucosa fetal.
Respuesta: Transferencia materna.
57.
Pregunta: Hipoglucemia neonatal es frecuente en:
Respuesta: Hijo de madre diabética.
58.
Pregunta: Policitemia neonatal ocurre en:
Respuesta: RCIU o diabetes materna.
59.
Pregunta: Hijo de madre diabética tiene riesgo de:
Respuesta: Hipocalcemia.
60.
Pregunta: Eritroblastosis fetal es por:
Respuesta: Incompatibilidad Rh.
🔹 INFECCIONES PERINATALES
61.
Pregunta: Infección TORCH más frecuente.
Respuesta: CMV.
62.
Pregunta: Toxoplasmosis congénita produce:
Respuesta: Calcificaciones intracraneales.
63.
Pregunta: Sífilis congénita temprana presenta:
Respuesta: Rinitis serosanguinolenta.
64.
Pregunta: VIH perinatal se transmite por:
Respuesta: Vía vertical (intraútero, parto o lactancia).
65.
Pregunta: Profilaxis para estreptococo grupo B.
Respuesta: Penicilina intraparto.
🔹 HEMODINAMIA Y OXIGENACIÓN
66.
Pregunta: Saturación preductal se mide en:
Respuesta: Mano derecha.
67.
Pregunta: Saturación postductal se mide en:
Respuesta: Pie.
68.
Pregunta: Diferencia pre-postductal >3% sugiere:
Respuesta: HTPP.
69.
Pregunta: Principal causa de HTPP.
Respuesta: Asfixia perinatal.
70.
Pregunta: Gasometría en asfixia muestra:
Respuesta: Acidosis metabólica.
🔹 EVALUACIÓN ANTENATAL
71.
Pregunta: Edad gestacional se calcula idealmente por:
Respuesta: Ecografía del primer trimestre.
72.
Pregunta: Error mayor en cálculo EG ocurre cuando:
Respuesta: Se usa FUR tardía.
73.
Pregunta: Longitud cráneo-caudal útil hasta:
Respuesta: 13 semanas.
74.
Pregunta: Tamizaje cromosómico primer trimestre incluye:
Respuesta: Translucencia nucal.
75.
Pregunta: β-hCG elevada + AFP baja sugiere:
Respuesta: Trisomía 21.
🔹 EMERGENCIAS PERINATALES
76.
Pregunta: Prolapso de cordón causa:
Respuesta: Hipoxia aguda.
77.
Pregunta: Meconio espeso aumenta riesgo de:
Respuesta: Síndrome aspirativo.
78.
Pregunta: Bradicardia fetal sostenida <110 lpm indica:
Respuesta: Compromiso fetal.
79.
Pregunta: Taquicardia fetal >160 lpm sugiere:
Respuesta: Infección o hipoxia inicial.
80.
Pregunta: Desaceleraciones prolongadas (>2 min) indican:
Respuesta: Hipoxia significativa.
🔹 BIENESTAR FETAL
81.
Pregunta: Movimientos fetales disminuidos sugieren:
Respuesta: Sufrimiento fetal.
82.
Pregunta: Test de tolerancia a contracciones evalúa:
Respuesta: Reserva uteroplacentaria.
83.
Pregunta: Perfil biofísico 4/10 requiere:
Respuesta: Intervención obstétrica.
84.
Pregunta: NST no reactivo requiere:
Respuesta: Evaluación adicional (PBF).
85.
Pregunta: Doppler cerebral con redistribución indica:
Respuesta: Centralización hemodinámica.
🔹 CONCEPTOS AVANZADOS
86.
Pregunta: Centralización fetal significa:
Respuesta: Redistribución flujo a cerebro.
87.
Pregunta: Índice cerebroplacentario bajo indica:
Respuesta: Hipoxia crónica.
88.
Pregunta: RCIU precoz suele deberse a:
Respuesta: Cromosomopatías o infecciones.
89.
Pregunta: RCIU tardío suele deberse a:
Respuesta: Insuficiencia placentaria.
90.
Pregunta: Marcador bioquímico de sufrimiento fetal agudo.
Respuesta: Lactato elevado.
🔹 REPASO FINAL
91.
Pregunta: Edad gestacional a término.
Respuesta: 37–41+6 semanas.
92.
Pregunta: Postérmino.
Respuesta: ≥42 semanas.
93.
Pregunta: Principal riesgo postérmino.
Respuesta: Aspiración meconial.
94.
Pregunta: Hijo de madre hipertensa tiene riesgo de:
Respuesta: RCIU.
95.
Pregunta: Hijo de madre diabética tiene riesgo de:
Respuesta: Macrosomía.
96.
Pregunta: Principal causa de hipoxia aguda intraparto.
Respuesta: Compresión de cordón.
97.
Pregunta: Test más sensible para bienestar fetal crónico.
Respuesta: Doppler umbilical.
98.
Pregunta: Objetivo del control perinatal.
Respuesta: Reducir morbimortalidad materno-fetal.
99.
Pregunta: Periodo neonatal precoz.
Respuesta: 0–7 días.
100.
Pregunta: Periodo neonatal tardío.
Respuesta: 8–28 días.
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