🧠 TARJETAS ANKI – PUBERTAD Y TALLA BAJA

🔹 DEFINICIONES Y CONCEPTOS GENERALES (1–20)

1. Pregunta: ¿Cómo se define talla baja en pediatría?
Respuesta: Estatura < -2 DE (percentil <3) para edad y sexo según curvas estandarizadas.

2. Pregunta: ¿Qué se considera talla baja severa?
Respuesta: < -3 DE.

3. Pregunta: ¿Qué es velocidad de crecimiento disminuida?
Respuesta: Velocidad < percentil 25 o <4–5 cm/año en edad escolar.

4. Pregunta: ¿Cuál es la velocidad de crecimiento normal en edad prepuberal?
Respuesta: 5–6 cm/año.

5. Pregunta: ¿Qué caracteriza la pubertad?
Respuesta: Activación del eje hipotálamo-hipófisis-gónada (GnRH pulsátil).

6. Pregunta: ¿Cuál es el primer signo puberal en niñas?
Respuesta: Telarquia.

7. Pregunta: ¿Cuál es el primer signo puberal en varones?
Respuesta: Aumento del volumen testicular (>4 ml).

8. Pregunta: ¿Edad normal de inicio puberal en niñas?
Respuesta: 8–13 años.

9. Pregunta: ¿Edad normal de inicio puberal en varones?
Respuesta: 9–14 años.

10. Pregunta: ¿Qué define pubertad precoz?
Respuesta: Inicio <8 años (niñas) o <9 años (niños).

11. Pregunta: ¿Qué define pubertad retrasada?
Respuesta: Ausencia de desarrollo puberal a los 13 años (niñas) o 14 años (niños).

12. Pregunta: ¿Qué es edad ósea?
Respuesta: Estimación de maduración esquelética (radiografía mano-muñeca).

13. Pregunta: ¿Importancia de edad ósea en talla baja?
Respuesta: Permite diferenciar causas constitucionales vs patológicas.

14. Pregunta: ¿Qué es talla diana genética?
Respuesta: Predicción de talla según talla parental.

15. Pregunta: Fórmula de talla diana en varones
Respuesta: (Padre + Madre + 13)/2.

16. Pregunta: Fórmula de talla diana en niñas
Respuesta: (Padre + Madre – 13)/2.

17. Pregunta: ¿Qué es talla baja familiar?
Respuesta: Talla baja con padres bajos, crecimiento normal.

18. Pregunta: ¿Qué es retraso constitucional del crecimiento?
Respuesta: Retraso transitorio de crecimiento y pubertad con recuperación posterior.

19. Pregunta: ¿Qué es percentil de crecimiento?
Respuesta: Posición relativa en curva poblacional.

20. Pregunta: ¿Qué es canal de crecimiento?
Respuesta: Trayectoria estable en percentiles a lo largo del tiempo.

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🔹 FISIOLOGÍA DE LA PUBERTAD (21–35)

21. Pregunta: ¿Qué hormona inicia la pubertad?
Respuesta: GnRH.

22. Pregunta: ¿Qué secreta la hipófisis en pubertad?
Respuesta: LH y FSH.

23. Pregunta: ¿Efecto de LH en varón?
Respuesta: Producción de testosterona (células de Leydig).

24. Pregunta: ¿Efecto de FSH en varón?
Respuesta: Espermatogénesis (células de Sertoli).

25. Pregunta: ¿Efecto de LH en mujer?
Respuesta: Ovulación y producción de estrógenos.

26. Pregunta: ¿Qué hormona causa crecimiento puberal?
Respuesta: GH + IGF-1.

27. Pregunta: ¿Qué hormona acelera cierre epifisario?
Respuesta: Estrógenos (en ambos sexos).

28. Pregunta: ¿Qué es el pico de crecimiento puberal?
Respuesta: Aceleración máxima de crecimiento en pubertad.

29. Pregunta: ¿Edad pico crecimiento niñas?
Respuesta: ~12 años.

30. Pregunta: ¿Edad pico crecimiento varones?
Respuesta: ~14 años.

31. Pregunta: ¿Qué regula la secreción pulsátil de GnRH?
Respuesta: KISS1/Kisspeptina.

32. Pregunta: ¿Qué ocurre con IGF-1 en pubertad?
Respuesta: Aumenta significativamente.

33. Pregunta: ¿Relación GH–IGF-1?
Respuesta: GH estimula producción hepática de IGF-1.

34. Pregunta: ¿Qué ocurre con leptina en pubertad?
Respuesta: Facilita inicio puberal.

35. Pregunta: ¿Qué rol tiene grasa corporal?
Respuesta: Umbral mínimo necesario para pubertad.

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🔹 CAUSAS DE TALLA BAJA (36–60)

36. Pregunta: Principales categorías de talla baja
Respuesta: Normal variante vs patológica.

37. Pregunta: Ejemplos de talla baja variante normal
Respuesta: Familiar y retraso constitucional.

38. Pregunta: Causa endocrina frecuente
Respuesta: Déficit de GH.

39. Pregunta: Causa tiroidea
Respuesta: Hipotiroidismo.

40. Pregunta: Causa genética clásica
Respuesta: Síndrome de Turner.

41. Pregunta: Causa cromosómica en varón
Respuesta: Síndrome de Klinefelter (menos frecuente talla baja).

42. Pregunta: Enfermedad sistémica asociada
Respuesta: Enfermedad renal crónica.

43. Pregunta: Causa nutricional
Respuesta: Desnutrición crónica.

44. Pregunta: Causa gastrointestinal
Respuesta: Enfermedad celíaca.

45. Pregunta: Causa inflamatoria
Respuesta: Enfermedad inflamatoria intestinal.

46. Pregunta: Causa psicosocial
Respuesta: Deprivación emocional.

47. Pregunta: Causa iatrogénica
Respuesta: Uso crónico de corticoides.

48. Pregunta: Causa intrauterina
Respuesta: RCIU.

49. Pregunta: Causa ósea
Respuesta: Displasias esqueléticas.

50. Pregunta: Causa metabólica
Respuesta: Enfermedades crónicas.

51. Pregunta: Déficit de GH: característica clave
Respuesta: Velocidad de crecimiento baja + edad ósea retrasada.

52. Pregunta: Hipotiroidismo: característica
Respuesta: Crecimiento lento + aumento peso.

53. Pregunta: Turner: dato clínico
Respuesta: Talla baja + cuello alado.

54. Pregunta: Celiaquía: pista
Respuesta: Talla baja + síntomas digestivos leves.

55. Pregunta: ERC: manifestación
Respuesta: Retraso crecimiento proporcional.

56. Pregunta: Corticoides: efecto
Respuesta: Inhibición crecimiento.

57. Pregunta: Desnutrición: patrón
Respuesta: Peso bajo primero, luego talla.

58. Pregunta: RCIU: evolución
Respuesta: No siempre recupera talla.

59. Pregunta: Displasia: característica
Respuesta: Desproporción corporal.

60. Pregunta: Psicosocial: hallazgo
Respuesta: Mejora con ambiente adecuado.

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🔹 EVALUACIÓN CLÍNICA (61–80)

61. Pregunta: Paso inicial en talla baja
Respuesta: Historia clínica + curva crecimiento.

62. Pregunta: Importancia de curvas
Respuesta: Detectar desaceleración.

63. Pregunta: Qué evaluar en historia
Respuesta: Antecedentes familiares y perinatales.

64. Pregunta: Qué buscar en examen físico
Respuesta: Dismorfias, proporciones.

65. Pregunta: Qué mide Tanner
Respuesta: Desarrollo puberal.

66. Pregunta: Tanner estadio 1
Respuesta: Prepuberal.

67. Pregunta: Tanner estadio 5
Respuesta: Desarrollo completo.

68. Pregunta: Estudio inicial laboratorio
Respuesta: Hemograma, TSH, T4.

69. Pregunta: Prueba clave GH
Respuesta: Test de estimulación GH.

70. Pregunta: Marcador indirecto GH
Respuesta: IGF-1.

71. Pregunta: Imagen básica
Respuesta: Edad ósea (Rx).

72. Pregunta: Estudio Turner
Respuesta: Cariotipo.

73. Pregunta: Estudio celiaquía
Respuesta: Anti-transglutaminasa.

74. Pregunta: Cuándo sospechar patológico
Respuesta: Velocidad baja + desviación percentiles.

75. Pregunta: Signo alarma
Respuesta: Cruce de percentiles descendente.

76. Pregunta: Qué indica edad ósea retrasada
Respuesta: Potencial crecimiento.

77. Pregunta: Edad ósea normal
Respuesta: Talla baja familiar.

78. Pregunta: Edad ósea adelantada
Respuesta: Pubertad precoz.

79. Pregunta: Proporción corporal alterada
Respuesta: Displasia ósea.

80. Pregunta: Evaluación nutricional
Respuesta: Peso/talla/IMC.

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🔹 PUBERTAD ALTERADA (81–100)

81. Pregunta: Tipos pubertad precoz
Respuesta: Central vs periférica.

82. Pregunta: Pubertad precoz central
Respuesta: Activación eje H-H-G.

83. Pregunta: Pubertad precoz periférica
Respuesta: Producción hormonal independiente.

84. Pregunta: Causa central frecuente
Respuesta: Idiopática (niñas).

85. Pregunta: Causa central en varones
Respuesta: Lesión SNC.

86. Pregunta: Tratamiento PPC
Respuesta: Análogos GnRH.

87. Pregunta: Efecto tratamiento
Respuesta: Detener progresión puberal.

88. Pregunta: Pubertad retrasada causa común
Respuesta: Retraso constitucional.

89. Pregunta: Pubertad retrasada patológica
Respuesta: Hipogonadismo.

90. Pregunta: Hipogonadismo hipogonadotrópico
Respuesta: ↓ GnRH/LH/FSH.

91. Pregunta: Hipogonadismo hipergonadotrópico
Respuesta: Fallo gonadal.

92. Pregunta: Ejemplo hipergonadotrópico
Respuesta: Turner.

93. Pregunta: Ejemplo hipogonadotrópico
Respuesta: Kallmann.

94. Pregunta: Signo Kallmann
Respuesta: Anosmia.

95. Pregunta: Tratamiento retraso constitucional
Respuesta: Observación.

96. Pregunta: Tratamiento hipogonadismo
Respuesta: Terapia hormonal.

97. Pregunta: Riesgo pubertad precoz
Respuesta: Baja talla final.

98. Pregunta: Riesgo pubertad retrasada
Respuesta: Impacto psicosocial.

99. Pregunta: Objetivo tratamiento talla baja
Respuesta: Optimizar talla final.

100. Pregunta: Indicaciones GH
Respuesta: Déficit GH, Turner, ERC, PEG sin catch-up.