Liraglutida en Niños con Obesidad: Un Nuevo Enfoque Terapéutico

La obesidad infantil es un problema de salud pública con repercusiones a largo plazo, como diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares. Aunque los cambios en el estilo de vida son la piedra angular del tratamiento, en muchos casos no son suficientes. Esto ha llevado a la búsqueda de opciones farmacológicas, como la liraglutida, un análogo de GLP-1 aprobado para adolescentes con obesidad y recientemente estudiado en niños de 6 a <12 años.

Metodología del Estudio

Este ensayo clínico de fase 3a, doble ciego y controlado con placebo, incluyó 82 niños con obesidad, quienes fueron asignados aleatoriamente en una proporción 2:1 para recibir liraglutida subcutánea diaria (3.0 mg o la dosis máxima tolerada) o placebo, en combinación con intervenciones en el estilo de vida.

El período de tratamiento duró 56 semanas, seguido de una fase de seguimiento de 26 semanas. Los principales criterios de evaluación fueron:

• Cambio porcentual en el índice de masa corporal (IMC).
• Cambio en el peso corporal.
• Proporción de participantes con una reducción de al menos 5% en el IMC.

Resultados del Ensayo Clínico

Los hallazgos fueron prometedores:

• A las 56 semanas, los niños tratados con liraglutida tuvieron una reducción del 5.8% en su IMC, mientras que el grupo placebo presentó un aumento del 1.6%.
• El peso corporal también mostró diferencias significativas, con una reducción media del 8.4% en comparación con el placebo.
• El 46% de los niños en el grupo de liraglutida lograron una reducción del IMC de al menos 5%, frente a solo el 9% en el grupo placebo.

Durante el seguimiento, se observó que los participantes que suspendieron el tratamiento experimentaron un aumento progresivo del IMC, lo que sugiere la necesidad de un abordaje prolongado en el tratamiento de la obesidad infantil.

Efectos Secundarios y Consideraciones

Si bien los resultados muestran una reducción significativa del IMC, los efectos adversos gastrointestinales fueron frecuentes en el grupo tratado con liraglutida, afectando al 80% de los participantes. Estos incluyeron náuseas, vómitos y diarrea, aunque en la mayoría de los casos fueron de intensidad leve a moderada.

📌 Referencia: Liraglutide for Children 6 to <12 Years of Age with Obesity — A Randomized Trial, NEJM, 2025.