«Doctor, tengo várices desde hace años, me duelen las piernas, se me hinchan al final del día… ¿esto tiene cura o ya tengo que acostumbrarme?»
👉 Esta es una de las dudas más frecuentes en consulta, y también una de las que más ansiedad genera, porque afecta la movilidad, la estética y, en casos avanzados, la calidad de vida.
La respuesta corta es: la insuficiencia venosa crónica no siempre tiene una cura definitiva, pero sí existen tratamientos muy efectivos que pueden mejorar los síntomas, prevenir complicaciones y, en muchos casos, eliminar por completo las venas afectadas.
🧠 ¿Qué debes saber?
🔬 1. ¿Qué es la insuficiencia venosa crónica?
Es un trastorno en el que las válvulas de las venas —especialmente de las piernas— dejan de funcionar correctamente, lo que dificulta que la sangre fluya de regreso al corazón.
En lugar de avanzar hacia arriba, la sangre se acumula (reflujo venoso), generando presión en las paredes de las venas.
Con el tiempo, eso produce:
- Dilatación venosa (várices)
- Edema (hinchazón)
- Cambios en la piel (coloración, sequedad, eczema, hiperpigmentación)
- Pesadez, cansancio y calambres
- En fases avanzadas: úlceras venosas o trombosis
📌 Este proceso es progresivo, pero muy prevenible y tratable si se diagnostica a tiempo.
🔬 2. ¿Tiene cura definitiva?
🔹 En fases leves o tempranas, la IVC puede controlarse muy bien con cambios en el estilo de vida y terapia compresiva, sin necesidad de cirugía.
🔹 En fases moderadas a severas, puede requerir intervención médica para eliminar o sellar las venas afectadas.
🧠 Lo importante es entender que «curar» no siempre significa «que nunca volverá», sino detener su avance, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones graves como las úlceras o la trombosis venosa profunda (TVP).
💉 Opciones terapéuticas actuales
Aquí está el desglose completo de las alternativas de tratamiento, desde las más conservadoras hasta las intervencionistas:
1️⃣ Medidas conservadoras (primera línea)
Recomendadas en todos los estadios de la enfermedad:
- Medias de compresión graduada:
Mejoran el retorno venoso y reducen los síntomas. Existen diferentes niveles de presión (leve, moderada, fuerte) y deben ser indicadas por un médico. - Ejercicio regular:
Caminar, nadar, pedalear… todo lo que active la bomba muscular de la pantorrilla mejora el retorno venoso. - Elevación de piernas:
Elevar las piernas 15–20 minutos varias veces al día alivia la presión venosa. - Evitar sedentarismo o estar mucho tiempo de pie:
Alternar posturas, mover las piernas, no cruzarlas por mucho tiempo. - Control de peso y alimentación antiinflamatoria:
El exceso de peso empeora la presión venosa. Reducir sal, aumentar vegetales y mantenerse hidratado ayuda a reducir el edema.
2️⃣ Tratamientos farmacológicos
- Venoactivos o flebotónicos:
Fármacos como diosmina, hesperidina, ruscus, troxerutina o dobesilato cálcico pueden mejorar los síntomas como dolor, pesadez, calambres y edema. - Antiinflamatorios tópicos o sistémicos:
Útiles en fases con dermatitis venosa o inflamación local.
📌 Estos medicamentos no eliminan las várices, pero ayudan a aliviar síntomas y mejorar la calidad de vida.
3️⃣ Terapias mínimamente invasivas (no quirúrgicas)
🔹 Esclerosis química
- Se inyecta una sustancia esclerosante dentro de la vena enferma para cerrarla.
- Ideal para várices pequeñas o telangiectasias (arañitas).
- Pueden requerirse varias sesiones.
🔹 Esclerosis con espuma guiada por eco (eco-escleroterapia)
- Se utiliza una espuma esclerosante más concentrada, guiada por ecografía.
- Permite tratar venas más grandes y profundas.
🔹 Terapia con láser endovenoso (EVLT)
- Se introduce una fibra láser dentro de la vena, sellándola desde adentro con calor.
- Reemplaza a la cirugía tradicional en muchos casos.
🔹 Radiofrecuencia endovenosa (RFA)
- Similar al láser, pero usa ondas de radiofrecuencia para colapsar la vena.
🧠 Estos procedimientos son ambulatorios, con rápida recuperación y excelentes resultados funcionales y estéticos.
4️⃣ Cirugía convencional
🔹 Flebectomía ambulatoria
- Se extraen pequeñas secciones de las venas enfermas a través de microincisiones.
🔹 Ligadura y stripping venoso
- Método tradicional para extraer la vena safena (ya poco usado, reemplazado por láser o radiofrecuencia).
📌 La cirugía aún se reserva para casos avanzados o cuando no se dispone de métodos modernos.
5️⃣ Tratamiento de úlceras venosas (cuando ya hay complicaciones)
- Curaciones avanzadas con apósitos especiales
- Terapia compresiva específica
- Cuidado interdisciplinario: dermatología, cirugía vascular, nutrición y endocrinología si hay diabetes
✅ ¿Qué puedes hacer hoy?
✔️ Consulta con un especialista en cirugía vascular o medicina vascular periférica.
✔️ Hazte una ecografía Doppler venosa si tienes síntomas persistentes o várices visibles.
✔️ Usa medias de compresión si tienes pesadez o hinchazón al final del día.
✔️ Evita estar mucho tiempo de pie sin moverte.
✔️ Haz actividad física regular (aunque sea caminar 30 min diarios).
✔️ Controla tu peso y cuida tu hidratación.
📚 Conclusión
La insuficiencia venosa crónica sí tiene tratamiento, y en muchos casos, se puede controlar e incluso revertir localmente.
La clave está en detectar a tiempo, actuar antes de que avance y tratar de forma integral.
Porque vivir con dolor, pesadez o úlceras NO es normal… y sí es prevenible.
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