1. Pregunta:
Principal rol del cirujano en pancreatitis aguda.
Respuesta: Manejo de complicaciones locales y sistémicas, no el tratamiento inicial de rutina.
2. Pregunta:
Pancreatitis aguda es indicación quirúrgica inmediata.
Respuesta: No, salvo complicaciones.
3. Pregunta:
Causa quirúrgicamente relevante más frecuente.
Respuesta: Pancreatitis biliar.
4. Pregunta:
Cuándo el cirujano debe intervenir en pancreatitis biliar.
Respuesta: Cuando hay colangitis u obstrucción biliar persistente.
5. Pregunta:
Indicaciones quirúrgicas absolutas en pancreatitis aguda.
Respuesta: Perforación, isquemia intestinal, hemorragia incontrolable.
6. Pregunta:
Complicación pancreática que más frecuentemente requiere cirugía.
Respuesta: Necrosis pancreática infectada.
7. Pregunta:
Signo clínico que sugiere necrosis infectada.
Respuesta: Deterioro clínico tardío con fiebre y sepsis.
8. Pregunta:
Momento ideal para intervenir la necrosis pancreática.
Respuesta: Después de 4 semanas.
9. Pregunta:
Estrategia quirúrgica moderna en necrosis pancreática.
Respuesta: Enfoque step-up.
10. Pregunta:
Primer paso del enfoque step-up.
Respuesta: Drenaje percutáneo o endoscópico.
11. Pregunta:
Segundo paso del enfoque step-up si falla el drenaje.
Respuesta: Necrosectomía mínimamente invasiva.
12. Pregunta:
Por qué se evita la necrosectomía precoz.
Respuesta: Aumenta mortalidad y sangrado.
13. Pregunta:
TAC contrastada es útil quirúrgicamente para…
Respuesta: Identificar necrosis y colecciones.
14. Pregunta:
Hallazgo tomográfico que orienta a intervención.
Respuesta: Gas en colección pancreática.
15. Pregunta:
Complicación hemorrágica grave de pancreatitis.
Respuesta: Pseudoaneurisma arterial.
16. Pregunta:
Arteria más frecuentemente involucrada en pseudoaneurisma.
Respuesta: Arteria esplénica.
17. Pregunta:
Tratamiento inicial del pseudoaneurisma pancreático.
Respuesta: Angioembolización.
18. Pregunta:
Cuándo está indicada cirugía abierta en pancreatitis.
Respuesta: Fracaso del manejo mínimamente invasivo.
19. Pregunta:
Complicación quirúrgica tardía frecuente.
Respuesta: Pseudoquiste pancreático.
20. Pregunta:
Indicación quirúrgica de pseudoquiste pancreático.
Respuesta: Síntomas, infección o compresión.
21. Pregunta:
Tiempo mínimo para intervenir un pseudoquiste.
Respuesta: ≥4–6 semanas.
22. Pregunta:
Por qué se espera antes de drenar un pseudoquiste.
Respuesta: Para que se encapsule.
23. Pregunta:
Complicación biliar asociada que requiere intervención urgente.
Respuesta: Colangitis.
24. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico definitivo de pancreatitis biliar.
Respuesta: Colecistectomía.
25. Pregunta:
Momento de colecistectomía en pancreatitis biliar leve.
Respuesta: En la misma hospitalización.
26. Pregunta:
Colecistectomía en pancreatitis grave debe ser…
Respuesta: Diferida.
27. Pregunta:
Rol de la CPRE desde el punto de vista quirúrgico.
Respuesta: Drenaje biliar urgente cuando hay colangitis.
28. Pregunta:
Pancreatitis aguda con ictericia persistente → conducta.
Respuesta: CPRE.
29. Pregunta:
Complicación abdominal que obliga a laparotomía.
Respuesta: Síndrome compartimental abdominal.
30. Pregunta:
Tratamiento del síndrome compartimental abdominal.
Respuesta: Laparotomía descompresiva.
31. Pregunta:
Pancreatitis puede causar perforación intestinal.
Respuesta: Sí, por isquemia.
32. Pregunta:
Órgano intestinal más afectado por complicaciones isquémicas.
Respuesta: Colon transverso.
33. Pregunta:
Complicación respiratoria que impacta decisión quirúrgica.
Respuesta: SDRA.
34. Pregunta:
Complicación metabólica que empeora pronóstico quirúrgico.
Respuesta: Hipocalcemia severa.
35. Pregunta:
Indicador clínico de falla del manejo conservador.
Respuesta: Sepsis persistente.
36. Pregunta:
Pancreatitis hemorrágica se asocia a…
Respuesta: Alta mortalidad.
37. Pregunta:
Signo clínico cutáneo de pancreatitis hemorrágica.
Respuesta: Signo de Grey Turner o Cullen.
38. Pregunta:
Rol del cirujano en pancreatitis leve.
Respuesta: Observación y planificación de colecistectomía.
39. Pregunta:
Procedimiento quirúrgico que ya NO se recomienda.
Respuesta: Necrosectomía precoz abierta.
40. Pregunta:
Pancreatitis aguda complicada puede requerir UCI.
Respuesta: Sí.
41. Pregunta:
Manejo quirúrgico de fístula pancreática persistente.
Respuesta: Drenaje + manejo endoscópico.
42. Pregunta:
Complicación abdominal tardía que simula obstrucción.
Respuesta: Pseudoquiste gigante.
43. Pregunta:
Pancreatitis con sangrado digestivo tardío sugiere…
Respuesta: Pseudoaneurisma roto.
44. Pregunta:
Tratamiento quirúrgico del pseudoaneurisma roto.
Respuesta: Cirugía si falla embolización.
45. Pregunta:
Objetivo principal del cirujano en pancreatitis.
Respuesta: Control de sepsis y complicaciones.
46. Pregunta:
Pancreatitis grave es una enfermedad…
Respuesta: Médica con complicaciones quirúrgicas.
47. Pregunta:
Decisión quirúrgica se basa principalmente en…
Respuesta: Evolución clínica, no solo imagen.
48. Pregunta:
Pancreatitis necrotizante estéril requiere cirugía.
Respuesta: No, salvo complicaciones.
49. Pregunta:
Mensaje clave para exámenes de cirugía.
Respuesta: No operar precozmente.
50. Pregunta:
Principio quirúrgico fundamental.
Respuesta: Menos es más, el tiempo salva al paciente.
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