🔹 PREPARACIÓN ANTES DEL NACIMIENTO (1–15)
1.
Pregunta: ¿Qué programa estandariza la recepción y reanimación neonatal?
Respuesta: Neonatal Resuscitation Program (NRP).
2.
Pregunta: ¿Qué organización lidera el NRP?
Respuesta: American Academy of Pediatrics (AAP).
3.
Pregunta: ¿Cuál es el objetivo principal en sala de partos?
Respuesta: Establecer ventilación eficaz.
4.
Pregunta: ¿Qué temperatura debe mantenerse en sala de partos?
Respuesta: 23–26 °C (especialmente en prematuros).
5.
Pregunta: Principal causa de bradicardia neonatal al nacer.
Respuesta: Hipoxia.
6.
Pregunta: ¿Qué equipo debe verificarse antes del parto?
Respuesta: Fuente de oxígeno, bolsa autoinflable, mascarillas, aspirador, laringoscopio.
7.
Pregunta: ¿Qué se debe anticipar en prematuros <32 semanas?
Respuesta: Uso de bolsa plástica térmica.
8.
Pregunta: ¿Qué dispositivo permite administrar PEEP?
Respuesta: T-piece o bolsa con válvula PEEP.
9.
Pregunta: ¿Cuándo se requiere equipo avanzado listo?
Respuesta: Embarazo de alto riesgo.
10.
Pregunta: ¿Qué antecedente materno obliga a anticipar reanimación?
Respuesta: Corioamnionitis.
11.
Pregunta: ¿Qué antecedente perinatal predice depresión neonatal?
Respuesta: Asfixia intraparto.
12.
Pregunta: Saturación objetivo inicial al minuto 1.
Respuesta: 60–65%.
13.
Pregunta: Saturación esperada al minuto 5.
Respuesta: 80–85%.
14.
Pregunta: ¿Se inicia oxígeno al 100% en RN a término?
Respuesta: No, se inicia con aire ambiente (21%).
15.
Pregunta: ¿Qué concentración inicial de O₂ en prematuros?
Respuesta: 21–30%.
🔹 EVALUACIÓN INICIAL (16–30)
16.
Pregunta: Tres preguntas iniciales del NRP.
Respuesta: ¿A término? ¿Respira/llora? ¿Buen tono?
17.
Pregunta: Si todas son “sí”, conducta.
Respuesta: Contacto piel a piel con madre.
18.
Pregunta: Primer paso tras nacimiento en RN deprimido.
Respuesta: Calor y posicionar vía aérea.
19.
Pregunta: Posición adecuada de cabeza.
Respuesta: Posición de olfateo.
20.
Pregunta: ¿Se recomienda aspiración rutinaria?
Respuesta: No.
21.
Pregunta: ¿Cuándo aspirar secreciones?
Respuesta: Si obstruyen ventilación.
22.
Pregunta: Tiempo máximo para evaluación inicial.
Respuesta: 30 segundos.
23.
Pregunta: Frecuencia cardíaca normal neonatal.
Respuesta: 120–160 lpm.
24.
Pregunta: Método más preciso para FC en sala.
Respuesta: Monitor ECG.
25.
Pregunta: Alternativa rápida para FC.
Respuesta: Oximetría de pulso.
26.
Pregunta: ¿Cuándo iniciar ventilación con presión positiva (VPP)?
Respuesta: FC <100 lpm o apnea.
27.
Pregunta: Frecuencia respiratoria normal neonatal.
Respuesta: 40–60 rpm.
28.
Pregunta: Signo clínico más confiable de eficacia ventilatoria.
Respuesta: Aumento de FC.
29.
Pregunta: Apgar bajo define asfixia por sí solo?
Respuesta: No.
30.
Pregunta: APGAR se evalúa a:
Respuesta: 1 y 5 minutos.
🔹 VENTILACIÓN (31–55)
31.
Pregunta: Frecuencia de ventilación en VPP.
Respuesta: 40–60 por minuto.
32.
Pregunta: Presión inicial sugerida en RN a término.
Respuesta: 20–25 cmH₂O.
33.
Pregunta: Presión inicial en prematuros.
Respuesta: 20–25 cmH₂O.
34.
Pregunta: Si no hay movimiento torácico en VPP, aplicar:
Respuesta: Maniobra MR SOPA.
35.
Pregunta: ¿Qué significa M en MR SOPA?
Respuesta: Mask adjustment.
36.
Pregunta: ¿Qué significa R?
Respuesta: Reposition airway.
37.
Pregunta: ¿Qué significa S?
Respuesta: Suction mouth and nose.
38.
Pregunta: ¿Qué significa O?
Respuesta: Open mouth.
39.
Pregunta: ¿Qué significa P?
Respuesta: Pressure increase.
40.
Pregunta: ¿Qué significa A?
Respuesta: Alternative airway.
41.
Pregunta: Indicación de intubación.
Respuesta: VPP ineficaz.
42.
Pregunta: Diámetro tubo RN ≥3 kg.
Respuesta: 3.5 mm.
43.
Pregunta: Diámetro tubo <2 kg.
Respuesta: 2.5–3.0 mm.
44.
Pregunta: Profundidad aproximada de inserción (regla).
Respuesta: Peso (kg) + 6 cm.
45.
Pregunta: Capnografía confirma:
Respuesta: Intubación correcta.
🔹 COMPRESIONES TORÁCICAS (56–70)
56.
Pregunta: ¿Cuándo iniciar compresiones?
Respuesta: FC <60 lpm tras 30 s VPP eficaz.
57.
Pregunta: Relación compresión-ventilación neonatal.
Respuesta: 3:1.
58.
Pregunta: Frecuencia total por minuto.
Respuesta: 120 eventos/min.
59.
Pregunta: Técnica preferida.
Respuesta: Dos pulgares.
60.
Pregunta: Punto anatómico de compresión.
Respuesta: Tercio inferior del esternón.
61.
Pregunta: Profundidad compresión.
Respuesta: 1/3 diámetro anteroposterior.
62.
Pregunta: Reevaluación FC tras compresiones.
Respuesta: 60 segundos.
63.
Pregunta: Si FC >60 pero <100 tras compresiones.
Respuesta: Suspender compresiones, continuar VPP.
64.
Pregunta: Si FC >100.
Respuesta: Suspender VPP progresivamente.
65.
Pregunta: Principal causa de falla en RCP neonatal.
Respuesta: Ventilación inadecuada.
🔹 MEDICACIÓN (71–85)
71.
Pregunta: Fármaco indicado si FC <60 tras ventilación + compresiones.
Respuesta: Adrenalina.
72.
Pregunta: Vía preferida adrenalina.
Respuesta: Vena umbilical.
73.
Pregunta: Dosis IV adrenalina.
Respuesta: 0.01–0.03 mg/kg (1:10,000).
74.
Pregunta: Concentración adrenalina usada.
Respuesta: 0.1 mg/mL (1:10,000).
75.
Pregunta: Intervalo repetición adrenalina.
Respuesta: Cada 3–5 minutos.
76.
Pregunta: ¿Se recomienda bicarbonato de rutina?
Respuesta: No.
77.
Pregunta: ¿Se recomienda volumen en shock hipovolémico?
Respuesta: Sí, SSF 10 mL/kg.
78.
Pregunta: Sospecha de hipovolemia en:
Respuesta: Desprendimiento placentario.
79.
Pregunta: Indicación de naloxona.
Respuesta: No recomendada rutinariamente.
80.
Pregunta: Expansor recomendado inicial.
Respuesta: SSF 0.9%.
🔹 CUIDADOS POSTREANIMACIÓN (86–100)
86.
Pregunta: RN con asfixia moderada-severa requiere:
Respuesta: Hipotermia terapéutica.
87.
Pregunta: Temperatura meta en hipotermia terapéutica.
Respuesta: 33–34 °C.
88.
Pregunta: Tiempo máximo para iniciar hipotermia.
Respuesta: <6 horas.
89.
Pregunta: Monitorización obligatoria post-RCP.
Respuesta: Saturación y FC.
90.
Pregunta: RN estable tras recepción debe recibir:
Respuesta: Contacto piel a piel.
91.
Pregunta: Pinzamiento tardío de cordón recomendado en:
Respuesta: RN vigoroso.
92.
Pregunta: Tiempo de pinzamiento tardío.
Respuesta: 30–60 segundos.
93.
Pregunta: Beneficio del pinzamiento tardío.
Respuesta: Mayor volumen sanguíneo.
94.
Pregunta: RN con líquido meconial vigoroso requiere aspiración?
Respuesta: No.
95.
Pregunta: RN deprimido con meconio requiere:
Respuesta: VPP inmediata.
96.
Pregunta: Objetivo principal en los primeros minutos.
Respuesta: Oxigenación adecuada.
97.
Pregunta: Monitorización de saturación se realiza en:
Respuesta: Mano derecha (preductal).
98.
Pregunta: ¿Se recomienda succión profunda rutinaria?
Respuesta: No.
99.
Pregunta: RN estable debe iniciar lactancia en:
Respuesta: Primera hora.
100.
Pregunta: Factor más determinante en supervivencia neonatal inmediata.
Respuesta: Ventilación efectiva precoz.
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