Formato estandarizado:
Pregunta:
Respuesta:
🔹 GENERALIDADES Y EVALUACIÓN INICIAL (1–15)
1.
Pregunta: ¿Cuándo debe realizarse el primer examen físico completo del RN?
Respuesta: En las primeras 24 horas de vida (tras estabilización inicial).
2.
Pregunta: Objetivo principal del examen físico neonatal.
Respuesta: Detectar anomalías congénitas, adaptación inadecuada y patologías tempranas.
3.
Pregunta: ¿Qué parámetros antropométricos deben registrarse?
Respuesta: Peso, talla y perímetro cefálico.
4.
Pregunta: Peso normal al nacer a término.
Respuesta: 2500–4000 g.
5.
Pregunta: Perímetro cefálico normal a término.
Respuesta: 33–37 cm (aprox.).
6.
Pregunta: ¿Qué evalúa el score de Ballard?
Respuesta: Edad gestacional mediante criterios físicos y neuromusculares.
7.
Pregunta: RN pequeño para edad gestacional (PEG) se define como:
Respuesta: Peso < percentil 10 para EG.
8.
Pregunta: RN grande para edad gestacional (GEG).
Respuesta: Peso > percentil 90 para EG.
9.
Pregunta: Temperatura axilar normal neonatal.
Respuesta: 36.5–37.5 °C.
10.
Pregunta: Frecuencia cardíaca normal en reposo.
Respuesta: 120–160 lpm.
11.
Pregunta: Frecuencia respiratoria normal.
Respuesta: 40–60 rpm.
12.
Pregunta: Presión arterial media aproximada en RN a término.
Respuesta: Similar a EG en semanas (≈40–50 mmHg).
13.
Pregunta: Saturación normal posductal en RN sano después de transición.
Respuesta: ≥95% (tras primeras horas).
14.
Pregunta: Posición ideal para examen físico.
Respuesta: Ambiente cálido, RN tranquilo y descubierto progresivamente.
15.
Pregunta: ¿Qué se evalúa primero en inspección general?
Respuesta: Estado general, tono y color.
🔹 PIEL (16–25)
16.
Pregunta: Coloración rosada indica:
Respuesta: Buena oxigenación.
17.
Pregunta: Cianosis central sugiere:
Respuesta: Hipoxemia.
18.
Pregunta: Acrocianosis en primeras horas es:
Respuesta: Fisiológica.
19.
Pregunta: Eritema tóxico neonatal es:
Respuesta: Lesión cutánea benigna autolimitada.
20.
Pregunta: Mancha mongólica se localiza típicamente en:
Respuesta: Región sacra.
21.
Pregunta: Petequias generalizadas obligan a descartar:
Respuesta: Trombocitopenia o infección.
22.
Pregunta: Ictericia antes de 24 h es:
Respuesta: Patológica.
23.
Pregunta: Cutis marmorata persistente puede indicar:
Respuesta: Hipotermia o patología sistémica.
24.
Pregunta: Hemangiomas múltiples obligan a evaluar:
Respuesta: Compromiso visceral.
25.
Pregunta: Pliegue palmar único puede asociarse a:
Respuesta: Trisomía 21.
🔹 CABEZA Y CUELLO (26–40)
26.
Pregunta: Fontanela anterior normal mide aproximadamente:
Respuesta: 2–3 cm.
27.
Pregunta: Fontanela tensa sugiere:
Respuesta: Hipertensión intracraneal.
28.
Pregunta: Fontanela deprimida sugiere:
Respuesta: Deshidratación.
29.
Pregunta: Caput succedaneum se caracteriza por:
Respuesta: Edema que cruza suturas.
30.
Pregunta: Cefalohematoma se caracteriza por:
Respuesta: No cruza suturas.
31.
Pregunta: Macrocefalia se define como:
Respuesta: PC > percentil 97.
32.
Pregunta: Microcefalia se define como:
Respuesta: PC < percentil 3.
33.
Pregunta: Implantación baja de orejas sugiere:
Respuesta: Cromosomopatía.
34.
Pregunta: Reflejo rojo ocular ausente sugiere:
Respuesta: Catarata congénita o retinoblastoma.
35.
Pregunta: Pupilas asimétricas requieren descartar:
Respuesta: Lesión neurológica.
36.
Pregunta: Micrognatia puede asociarse a:
Respuesta: Síndrome de Pierre Robin.
37.
Pregunta: Fístula preauricular aislada suele ser:
Respuesta: Benigna.
38.
Pregunta: Masa lateral cervical puede ser:
Respuesta: Quiste branquial.
39.
Pregunta: Tortícolis congénita se asocia a:
Respuesta: Fibrosis del ECM.
40.
Pregunta: Bocio neonatal puede indicar:
Respuesta: Alteración tiroidea congénita.
🔹 TÓRAX Y CARDIORESPIRATORIO (41–60)
41.
Pregunta: Retracciones intercostales indican:
Respuesta: Distrés respiratorio.
42.
Pregunta: Soplo en primeras 24 h suele ser:
Respuesta: Funcional/transitorio (pero debe evaluarse).
43.
Pregunta: Pulsos femorales disminuidos sugieren:
Respuesta: Coartación de aorta.
44.
Pregunta: Diferencia de saturación pre-postductal sugiere:
Respuesta: Hipertensión pulmonar persistente.
45.
Pregunta: Desplazamiento del choque de punta puede indicar:
Respuesta: Cardiomegalia.
46.
Pregunta: Taquipnea persistente requiere descartar:
Respuesta: SDR, TTN, cardiopatía.
47.
Pregunta: Apneas recurrentes en prematuro sugieren:
Respuesta: Apnea de la prematuridad.
48.
Pregunta: Murmullo vesicular disminuido unilateral sugiere:
Respuesta: Neumotórax o atelectasia.
49.
Pregunta: Cianosis que mejora con O₂ sugiere:
Respuesta: Patología pulmonar.
50.
Pregunta: Cianosis que no mejora con O₂ sugiere:
Respuesta: Cardiopatía congénita cianótica.
🔹 ABDOMEN Y GENITOURINARIO (61–80)
51.
Pregunta: Abdomen distendido + vómito bilioso sugiere:
Respuesta: Obstrucción intestinal.
52.
Pregunta: Hígado palpable hasta 2 cm bajo reborde costal es:
Respuesta: Normal.
53.
Pregunta: Masa abdominal puede ser:
Respuesta: Riñón aumentado.
54.
Pregunta: Ombligo con secreción purulenta sugiere:
Respuesta: Onfalitis.
55.
Pregunta: Hernia umbilical pequeña suele ser:
Respuesta: Benigna.
56.
Pregunta: Testículos no descendidos se denominan:
Respuesta: Criptorquidia.
57.
Pregunta: Hidrocele transilumina porque:
Respuesta: Contiene líquido.
58.
Pregunta: Genitales ambiguos requieren:
Respuesta: Evaluación endocrinológica urgente.
59.
Pregunta: Himen imperforado puede causar:
Respuesta: Distensión abdominal.
60.
Pregunta: Ausencia de orina en 24 h requiere descartar:
Respuesta: Obstrucción urinaria.
🔹 EXTREMIDADES Y COLUMNA (81–90)
61.
Pregunta: Maniobra de Ortolani evalúa:
Respuesta: Displasia de cadera.
62.
Pregunta: Asimetría de pliegues glúteos sugiere:
Respuesta: Displasia de cadera.
63.
Pregunta: Polidactilia es:
Respuesta: Dedo supernumerario.
64.
Pregunta: Sindactilia es:
Respuesta: Fusión de dedos.
65.
Pregunta: Pie equinovaro se caracteriza por:
Respuesta: Flexión plantar + inversión.
66.
Pregunta: Ausencia de reflejo plantar puede indicar:
Respuesta: Lesión neurológica.
67.
Pregunta: Sacro con fosita profunda requiere descartar:
Respuesta: Disrafismo espinal.
68.
Pregunta: Escoliosis congénita se detecta por:
Respuesta: Asimetría dorsal.
69.
Pregunta: Fractura clavicular se sospecha ante:
Respuesta: Crepitación o pseudoparálisis.
70.
Pregunta: Movimientos simétricos de extremidades indican:
Respuesta: Integridad neuromuscular.
🔹 NEUROLÓGICO Y REFLEJOS (91–100)
71.
Pregunta: Tono normal neonatal es:
Respuesta: Flexión fisiológica.
72.
Pregunta: Hipotonía generalizada sugiere:
Respuesta: Patología neurológica o metabólica.
73.
Pregunta: Reflejo de Moro evalúa:
Respuesta: Integridad neurológica central.
74.
Pregunta: Reflejo de prensión palmar desaparece hacia:
Respuesta: 4–6 meses.
75.
Pregunta: Reflejo tónico cervical asimétrico es:
Respuesta: Postura en “esgrimista”.
76.
Pregunta: Ausencia de reflejo de succión sugiere:
Respuesta: Depresión neurológica.
77.
Pregunta: Clonus sostenido es:
Respuesta: Anormal.
78.
Pregunta: Convulsiones neonatales pueden manifestarse como:
Respuesta: Movimientos sutiles repetitivos.
79.
Pregunta: Irritabilidad excesiva puede indicar:
Respuesta: Abstinencia o patología neurológica.
80.
Pregunta: Examen neurológico seriado permite:
Respuesta: Detectar deterioro evolutivo.
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