Esta revisión sintetiza evidencia de revisiones sistemáticas y ensayos controlados aleatorios de 17 terapias no farmacológicas para el dolor lumbar. Casi todas las terapias se evaluaron en pacientes con dolor lumbar inespecífico o en poblaciones mixtas de pacientes con y sin ciática.  Los resultados principales se resumen en las Tablas del Apéndice (dolor lumbar agudo), ( dolor lumbar crónico o subagudo) y (dolor … Continúa leyendo Terapias no farmacológicas para el dolor lumbar agudo y crónico: una revisión de la evidencia de una guía de práctica clínica de la Sociedad Estadounidense del Dolor / Colegio Estadounidense de Médicos

IV. En pacientes con sospecha de HAP / VAP, ¿deben utilizarse los criterios clínicos o los criterios clínicos de procalcitonina más (PCT) más para decidir si iniciar o no la terapia con antibióticos? Recomendación 1. Para los pacientes con sospecha de HAP / VAP, recomendamos usar criterios clínicos solos, en lugar de usar PCT sérica más … Continúa leyendo Neumonía adquirida en el hospital

La terapia con glucocorticoides a corto plazo (hasta tres semanas), incluso si es en una dosis bastante alta, simplemente se puede interrumpir y no es necesario reducirla. La supresión del eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) debido al uso de glucocorticoides de esta duración no persistirá y es muy poco probable que tenga alguna consecuencia clínica. Sin embargo, en un … Continúa leyendo Reducción gradual de corticoides. Tapering

El dolor es "una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con un daño tisular real o potencial, o [se] describe en términos de dicho daño" cuando no hay ningún trastorno físico.  La función del dolor es proteger el cuerpo haciendo que el organismo sea consciente de los eventos dañinos y promover la curación provocando sensibilidad al … Continúa leyendo Métodos no narcóticos para el manejo del dolor

INTRODUCCIÓNLas anomalías hematológicas son frecuentes en el lupus eritematoso sistémico (LES), tanto en el momento del diagnóstico como durante el curso de la enfermedad. Las principales manifestaciones hematológicas del LES incluyen anemia, leucopenia, trombocitopenia, linfadenopatía y / o esplenomegalia. Estas anomalías pueden ser una manifestación de LES, relacionadas con otra enfermedad concomitante y / o causadas por … Continúa leyendo Manifestaciones hematológicas del lupus eritematoso sistémico (Uptodate 2020)

11. Complicaciones microvasculares y cuidado de los pies: estándares de atención médica en diabetes — 2021 Enfermedad renal crónica Poner en pantalla Recomendaciones 11.1a Al menos una vez al año, la albúmina urinaria (p. Ej., Relación albúmina / creatinina en orina puntual) y la tasa de filtración glomerular estimada deben evaluarse en pacientes con diabetes tipo 1 … Continúa leyendo Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 3)

6. Objetivos glucémicos: estándares de atención médica en diabetes — 2021 Evaluación glucémica Recomendaciones 6.1 Evaluar el estado glucémico (A1C u otra medición glucémica) al menos dos veces al año en pacientes que están cumpliendo los objetivos del tratamiento (y que tienen un control glucémico estable). 6.2  Evaluar el estado glucémico al menos trimestralmente, y según sea necesario, en pacientes cuya … Continúa leyendo Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 2)