¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico fundamental de la angina de pecho estable? (RM 2000)A. Hipotensión severaB. Disbalance entre el aporte y demanda de oxígenoC. Vasoespasmo coronarioD. Agregación plaquetariaE. Circulación coronaria colateral deficiente Para tratar la angina de pecho, los betabloqueantes son útiles por: (RM 2001)A. Aumentar el consumo de oxígenoB. Disminuir la FC y la … Continúa leyendo Preguntas Cardiopatía isquémica ENARM / ENAM
Categoría: Bitacora
Preguntas Bases de Cardiología
1) Bases en Cardiología 1. En las células endoteliales de los vasos sanguíneos, el óxido nítrico estimula la: (RM 2000)A. Síntesis de neurotransmisoresB. Liberación de toxinasC. VasodilataciónD. VasoconstricciónE. Adhesión plaquetaria 2. El hallazgo clínico de pulso paradójico, ingurgitación yugular e hipotensión arterial es diagnóstico de: (RM 2000)A. Embolia pulmonar agudaB. Fibrilación auricularC. Crisis hipertensivaD. Taquicardia … Continúa leyendo Preguntas Bases de Cardiología
Guía 2025 de la Asociación Internacional de Pancreatología sobre Pancreatitis Aguda: Actualización Integral y Recomendaciones Clave
Resumen de recomendaciones para el manejo de la pancreatitis aguda I. Diagnóstico y etiología de la pancreatitis aguda 1. Recomendación: La pancreatitis aguda debe diagnosticarse basándose en el cumplimiento de dos de tres criterios: (i) clínico - dolor abdominal superior agudo, (ii) bioquímico - enzimas pancreáticas elevadas (concentración sérica de lipasa o amilasa >3 veces … Continúa leyendo Guía 2025 de la Asociación Internacional de Pancreatología sobre Pancreatitis Aguda: Actualización Integral y Recomendaciones Clave
Escoger una especialidad: Cómo desconectar del trabajo después de una guardia
orque salir del hospital no es lo mismo que salir del modo hospital La salida física ocurre cuando tu tarjeta magnética registra “salida” y tus piernas se arrastran hacia la calle.La salida mental... puede tardar horas, días o un colapso. Tu cuerpo se fue. Pero tu mente sigue dentro, reescribiendo la historia clínica, preguntándose si … Continúa leyendo Escoger una especialidad: Cómo desconectar del trabajo después de una guardia
Escoger una especialidad: Evitar el cinismo profesional
Lo que empieza como protección, termina como corrosión El cinismo no llega como un grito. Llega como un susurro constante: “Este caso es igual a los otros diez.” “¿Para qué esforzarme si igual no me lo agradecen?” “Seguro está exagerando los síntomas.” “Nadie se da cuenta del esfuerzo, así que ¿para qué intentarlo?” Y de … Continúa leyendo Escoger una especialidad: Evitar el cinismo profesional
Escoger una especialidad: Balance entre el perfeccionismo y el agotamiento
El origen del monstruo: ¿cuándo se instaló en ti? Spoiler: no nació con la residencia.Esto empezó cuando eras el/la que siempre entregaba los trabajos una semana antes.Cuando lloraste por sacar 18 en vez de 20.Cuando pensaste que estudiar medicina significaba ser infalible, no humano. La carrera no ayudó: los profesores te premiaron por memorizar 200 … Continúa leyendo Escoger una especialidad: Balance entre el perfeccionismo y el agotamiento
🧠💗 Anticoagulación temprana tras un ictus isquémico en fibrilación auricular: ¿Esperar o actuar ya?
https://open.spotify.com/episode/5a6snZ72TGUFSDMvXv6JFb?si=XGXZOLtlQaihLhCvb5fFLg La fibrilación auricular (FA) es responsable de aproximadamente el 20–30% de los ictus isquémicos, los cuales suelen ser más graves y discapacitantes que los de otras etiologías. El uso de anticoagulantes orales directos (DOACs) ha revolucionado la prevención secundaria, pero el momento óptimo para iniciarlos tras un ictus agudo sigue siendo una fuente de … Continúa leyendo 🧠💗 Anticoagulación temprana tras un ictus isquémico en fibrilación auricular: ¿Esperar o actuar ya?
Escoger una especialidad: ¿Cómo sobrellevar la presión de los familiares?
El hospital como escenario de tensión familiar Tú estás ahí para ejercer medicina.Ellos están ahí por un ser querido.Y aunque los objetivos coinciden —el bienestar del paciente—, los caminos son completamente distintos. El problema es que tú estás entrenado para pensar clínicamente.Ellos están arrastrando años de historia familiar, culpa, miedo, y probablemente 48 horas sin … Continúa leyendo Escoger una especialidad: ¿Cómo sobrellevar la presión de los familiares?
Escoger una especialidad: Manejo emocional tras la pérdida de un paciente
El duelo silencioso de los que siguen de pie Cuando muere un paciente, todos miran a la familia. A los que lloran afuera. A los que necesitan consuelo.Nadie mira al residente que se quedó quieto un segundo frente al monitor plano.Nadie pregunta por el interno que apretó el ambú hasta el último segundo con la … Continúa leyendo Escoger una especialidad: Manejo emocional tras la pérdida de un paciente
Escoger una especialidad: El arte de lidiar con pacientes difíciles
Los niveles de dificultad suben con la guardia Cuando estás fresco, descansado y con el ánimo arriba, puedes manejar casi cualquier interacción.Pero a las 2:47 a.m., después de ver 38 pacientes, lidiar con una interconsulta perdida, un sistema caído y 1.5 cafés recalentados… incluso la señora que pregunta por qué aún no salió su hemograma puede … Continúa leyendo Escoger una especialidad: El arte de lidiar con pacientes difíciles