Ronda de preguntas sobre infección del tracto urinario asociado a catéter en el pase de visita1. Las personas con cateter urinario, es normal que presenten bacteriuria?Cuanto más tiempo esté colocado un catéter, más probable es que se encuentren bacterias en la orina; después de 1 mes casi todas las personas tienen bacteriuria 2. Que debemos hacer … Continúa leyendo Visita médica: Infección del tracto urinario (asociada al catéter): prescripción de antimicrobianos

Ronda de preguntas sobre sepsis en el pase de visita: Qué mide el qSOFA ?El qSOFA utiliza tres variables para predecir la muerte y la estancia prolongada en la UCI en pacientes con sepsis conocida o sospechada: una puntuación de coma de Glasgow < 15, una frecuencia respiratoria ≥ 22 respiraciones/min y una presión arterial … Continúa leyendo Visita médica: Sepsis 2021

RECOMENDACIÓN El USPSTF desaconseja el uso de suplementos de betacaroteno o vitamina E para la prevención de enfermedades cardiovasculares o cáncer. (Recomendación D) El USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños del uso de suplementos multivitamínicos para la prevención de enfermedades cardiovasculares o cáncer. (Declaración I) … Continúa leyendo Suplementos de vitaminas, minerales y multivitaminas para prevenir enfermedades cardiovasculares y cáncer

Preguntas para el pase de visita en base a la guía Qué es la Fibrilación auricular? Taquiarritmia supraventricular con activacion eléctrica auricular descoordinada y consecuentemente contracción auricular ineficiente Cuales son las características electrocardiográficas de la FA? Intervalos R-R completamente irregulares (cuando la conducción auriculoventricular no esta ́afectada) Ausencia de ondas P identificables y repetidas, y … Continúa leyendo Visita médica: Fibrilación auricular

FONDO Los estudios que han evaluado el uso de vitamina C intravenosa en adultos con sepsis que estaban recibiendo terapia vasopresora en la unidad de cuidados intensivos (UCI) han mostrado resultados mixtos con respecto al riesgo de muerte y disfunción orgánica. MÉTODOS En este ensayo aleatorizado, controlado con placebo, asignamos a adultos que habían estado … Continúa leyendo Vitamina C intravenosa en adultos con sepsis en la unidad de cuidados intensivos

Mejora de la atención y promoción de la salud en las poblaciones 1.1 Asegúrese de que las decisiones de tratamiento sean oportunas, se basen en pautas basadas en evidencia, incluyan el apoyo de la comunidad social y se tomen en colaboración con los pacientes en función de las preferencias individuales, los pronósticos, las comorbilidades y … Continúa leyendo Estándares de atención de la diabetes 2022 – Guía ADA

Clínica Un aumento progresivo de la creatinina sérica.Un sedimento de orina a menudo normalProteinuria mínima o nula (menos de 500 mg por día)Una tasa muy baja de excreción de sodio (es decir, la concentración de sodio en la orina con frecuencia es menor de 10 mEq / L)No oliguria u oliguria, según la gravedad Tipos … Continúa leyendo Síndrome HepatoRRenal

Recomendaciones clave Pacientes con embolia pulmonar subsegmentaria (EP) aislada: descarte una trombosis venosa profunda proximal (p. Ej., Con ecografía). Si el riesgo de TEV recurrente es bajo, se recomienda la vigilancia sobre la anticoagulación. Si el riesgo de TEV recurrente es alto, se recomienda la anticoagulación. ( Recomendación débil, evidencia de certeza baja )Pacientes con EP asintomática descubierta incidentalmente (distinta de … Continúa leyendo Actualización de 2021 de las Pautas de tratamiento para tromboembolia venosa- CHEST

Fondo Esta guía práctica actualiza la guía práctica de la AASLD de 2012 sobre este tema ( Hepatología 2013; 57: 1651 ). AASLD define la "guía práctica" como una síntesis de la opinión de expertos, en lugar de la revisión sistemática más tradicional que es típica de las guías prácticas. Aquí hay algunas declaraciones clave para cada una de … Continúa leyendo Manejo de la ascitis, la peritonitis bacteriana espontánea y el síndrome hepatorrenal

Guías del usuario de la literatura médica: un manual para la práctica clínica basada en la evidencia, 3a ed. ESCENARIO CLINICOUn paciente con enfermedad arterial periférica: ¿cómo puedo mejorar la función física y caminar? Usted es un internista general que da seguimiento a un hombre de 62 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, … Continúa leyendo Capítulo 7:  Terapia (ensayos aleatorizados).