Resumen del ensayo STOP-ACEi – NEJM, 2022 🔎 Antecedentes Los inhibidores del sistema renina-angiotensina (iSRA: IECA y ARA-II) han demostrado en múltiples ensayos: Reducir la presión arterial. Disminuir la proteinuria. Retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC) leve-moderada. Sin embargo, en ERC avanzada (TFG <30 ml/min/1.73m²), la evidencia era escasa y algunos estudios … Continúa leyendo 🌟 ¿Suspender o continuar inhibidores del sistema renina-angiotensina en enfermedad renal crónica avanzada?
Categoría: Bitacora
Evolución Patológica y Manejo Internista de la Esteatosis Hepática Asociada a Disfunción Metabólica (MASLD)
https://open.spotify.com/episode/0W76Qx8pUgX3B8NYrCtHFR?si=5HecAN3LR0C1ezw4Z1X4FQ Introducción La enfermedad por hígado graso no alcohólico (NAFLD), recientemente redefinida como enfermedad por esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD), constituye hoy la enfermedad hepática crónica más prevalente a nivel mundial, afectando a un 25-30% de la población. Su estrecha relación con la obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensión arterial refleja su … Continúa leyendo Evolución Patológica y Manejo Internista de la Esteatosis Hepática Asociada a Disfunción Metabólica (MASLD)
Guías Internacionales 2025 de Transfusión de Plaquetas (AABB e ICTMG)
Recomendaciones fuertes (alta/moderada certeza) 1.1 Trombocitopenia hipoproliferativa (HPT) SIN sangrado ¿A quién? Pacientes en quimioterapia activa o en trasplante alogénico. Umbral: Transfundir si <10 × 10³/µL. Fortaleza / certeza: Fuerte, moderada. Notas prácticas: Estrategia restrictiva no aumenta mortalidad ni sangrado clínicamente significativo y reduce exposición a riesgos transfusionales y costos. En esta población, el umbral … Continúa leyendo Guías Internacionales 2025 de Transfusión de Plaquetas (AABB e ICTMG)
¿Por qué ajustar modelos estadísticos en medicina? Una guía práctica para profesionales de la salud
Introducción En la era de la medicina basada en evidencia, los modelos estadísticos se han convertido en herramientas indispensables para los profesionales de la salud. Desde el diagnóstico de un paciente de 40 años fumador con síntomas respiratorios hasta la evaluación de tratamientos innovadores, la estadística médica nos permite transformar la incertidumbre aparente de los … Continúa leyendo ¿Por qué ajustar modelos estadísticos en medicina? Una guía práctica para profesionales de la salud
Resumen por secciones de la Guía 2025 de Hipertensión
https://open.spotify.com/episode/2DSb5CC5Ru8VKChSL6bpxM?si=lx3GYIsgRQ6ydb7sgP2Xrw 1. Resumen La guía 2025 reemplaza la de 2017. Se realizó una revisión sistemática de la evidencia entre 2015–2025, con énfasis en estudios clínicos y revisiones relevantes. Es un documento vivo, con actualizaciones periódicas, dirigido a clínicos de atención primaria y especialistas que manejan hipertensión. Objetivo: mejorar la prevención, detección, evaluación y manejo de … Continúa leyendo Resumen por secciones de la Guía 2025 de Hipertensión
Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica – Agosto 2025
Introducción La enfermedad hepática por depósito de grasa asociada a disfunción metabólica (MASLD) representa la evolución conceptual de la antigua NAFLD/MAFLD. Se caracteriza por la coexistencia de esteatosis hepática y al menos un rasgo del síndrome metabólico, en ausencia de consumo significativo de alcohol y otras causas secundarias. Su importancia radica en que no es … Continúa leyendo Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica – Agosto 2025
Escoger una especialidad: Cómo mantenerse actualizado en un mundo cambiante
🧨 I. Reconoce el nuevo enemigo: la infoxicación No es que no quieras aprender. Es que te están ahogando en PDFs, newsletters, guidelines, algoritmos, hilos de Twitter de gente con nombres como "Dr. Evidence Based" y 12 pestañas abiertas desde hace 3 semanas. La verdad incómoda:El conocimiento ya no se trata de recordar. Se trata … Continúa leyendo Escoger una especialidad: Cómo mantenerse actualizado en un mundo cambiante
💊 Terapia con Betabloqueadores después del Infarto de Miocardio: Evidencia Actualizada 2025
📌 Introducción Los betabloqueadores (BB) han sido, desde los años 80, un pilar en la prevención secundaria del infarto agudo de miocardio (IAM). Su capacidad para reducir la demanda de oxígeno miocárdico, prevenir arritmias malignas y mejorar la supervivencia los convirtió en una recomendación casi universal. Sin embargo, en la era de la reperfusión (angioplastia … Continúa leyendo 💊 Terapia con Betabloqueadores después del Infarto de Miocardio: Evidencia Actualizada 2025
Escoger una especialidad: El futuro de la práctica privada
🚨 I. ¿Qué está muriendo? Spoiler: no solo tus plantas de consultorio. También el modelo en el que te formaron. Lo que está cayendo en desuso, en decadencia o directamente en modo arqueología médica: Consultorios sin digitalización (ese Windows XP ya no es vintage, es ofensivo). Agendas en papel que nadie entiende, ni siquiera tú. … Continúa leyendo Escoger una especialidad: El futuro de la práctica privada
Escoger una especialidad: ¿Especialidades más tecnológicas o más humanas?
🤖 I. Perfil de Especialidades Tecnológicas 🧩 Características clave: Tecnología de punta: robots, software, IA, bioingeniería Toma de decisiones basada en datos, no solo instinto clínico Actualización constante de hardware y protocolos técnicos Escasa interacción emocional, requerimiento bajo de escucha activa ⚡ Ejemplos, formación y futuro: EspecialidadTecnología asociadaFormación específicaFuturo cercanoRadiología / ImagenologíaTC, RM, IA de … Continúa leyendo Escoger una especialidad: ¿Especialidades más tecnológicas o más humanas?
