La guardia estaba avanzada cuando ingresó un paciente con fibrilación auricular y respuesta ventricular rápida.No estaba en shock, pero sí claramente sintomático: palpitaciones persistentes, disnea leve y malestar general. Uno de los colegas actuó de inmediato y dejó la indicación en la hoja: —Amiodarona 150 mg EV en 10 minutos,luego 6 ampollas de 150 mg … Continúa leyendo Amiodarona ¿La dejamos corriendo o la fraccionamos?
Categoría: Bitacora
Modalidades de tratamiento para la enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD) en niños y adolescentes: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados
1. Contexto clínico y relevancia La MASLD pediátrica representa hoy la enfermedad hepática crónica más frecuente en niños y adolescentes, estrechamente asociada a obesidad, resistencia a la insulina y dislipidemia. La redefinición de NAFLD a MASLD responde a una visión positiva y metabólica del diagnóstico, superando criterios de exclusión y alineándose con el continuo cardiometabólico. … Continúa leyendo Modalidades de tratamiento para la enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD) en niños y adolescentes: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados
¿Qué es la ICFEp cardiometabólica y cómo podemos estudiarla preclínicamente?
1. Contexto general: por qué este artículo es relevante La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) representa más del 50% de todos los casos de insuficiencia cardíaca y su prevalencia continúa en aumento. Sin embargo, los avances terapéuticos han sido modestos, lo que ha llevado a replantear la manera en que se conceptualiza … Continúa leyendo ¿Qué es la ICFEp cardiometabólica y cómo podemos estudiarla preclínicamente?
Del síndrome CKM al síndrome CRHM: hacia un nuevo paradigma integrador en la medicina cardiometabólica
1. Introduction Las enfermedades cardiometabólicas constituyen actualmente una pandemia global que ha logrado frenar —e incluso revertir— los avances históricos en la reducción de la mortalidad cardiovascular. Durante décadas, entidades como la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD), la insuficiencia cardíaca (IC), la enfermedad renal crónica (ERC) y la … Continúa leyendo Del síndrome CKM al síndrome CRHM: hacia un nuevo paradigma integrador en la medicina cardiometabólica
Del Síndrome Metabólico a la Adiposopatía: el verdadero núcleo del riesgo cardiometabólico
Del síndrome metabólico al riesgo cardiometabólico: una revisión ampliada y crítica 1. El síndrome metabólico: un concepto útil… pero incompleto Desde que Reaven introdujo el síndrome metabólico (MetS) en 1988, la resistencia a la insulina fue considerada el eje fisiopatológico central que conectaba obesidad, dislipidemia, hipertensión y diabetes tipo 2 con el riesgo cardiovascular (CV). … Continúa leyendo Del Síndrome Metabólico a la Adiposopatía: el verdadero núcleo del riesgo cardiometabólico
Síndrome metabólico: de la obesidad visceral a la enfermedad cardiovascular–renal–metabólica
Un enfoque integrador, fisiopatológico y centrado en el paciente Introducción El síndrome metabólico (MetS) constituye uno de los mayores desafíos actuales para la práctica clínica y la salud pública. Se trata de un estado patológico complejo y progresivo, caracterizado por la agregación de obesidad abdominal, resistencia a la insulina, dislipidemia aterogénica, hipertensión arterial e hiperglucemia, … Continúa leyendo Síndrome metabólico: de la obesidad visceral a la enfermedad cardiovascular–renal–metabólica
Enfermedad arterial periférica (EAP): una visión moderna, integral y centrada en el riesgo cardiovascular y de extremidad
Introducción La enfermedad arterial periférica (EAP) es una manifestación sistémica de la aterosclerosis caracterizada por la obstrucción de las arterias que irrigan las extremidades inferiores. Tradicionalmente considerada una patología “secundaria” frente a la enfermedad coronaria o cerebrovascular, hoy se reconoce que la EAP confiere un riesgo cardiovascular y de mortalidad comparable al de la cardiopatía … Continúa leyendo Enfermedad arterial periférica (EAP): una visión moderna, integral y centrada en el riesgo cardiovascular y de extremidad
Diferencias por sexo en la aterosclerosis y sus complicaciones clínicas 2026
Hacia una prevención cardiovascular verdaderamente personalizada Introducción La enfermedad cardiovascular (ECV) continúa siendo la principal causa de muerte a nivel mundial, tanto en hombres como en mujeres. Sin embargo, durante décadas, la investigación cardiovascular se ha basado predominantemente en poblaciones masculinas, lo que ha condicionado una extrapolación incompleta —y en muchos casos inadecuada— de los … Continúa leyendo Diferencias por sexo en la aterosclerosis y sus complicaciones clínicas 2026
Guía práctica y actualizada para el manejo de la dislipidemia 2026
Introducción La dislipidemia —en particular la elevación del colesterol LDL (LDL-C)— continúa siendo uno de los principales factores de riesgo modificables para la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA). A pesar de la amplia disponibilidad de terapias eficaces, la dislipidemia permanece subdiagnosticada y subtratada, con una proporción significativa de pacientes de alto y muy alto riesgo que … Continúa leyendo Guía práctica y actualizada para el manejo de la dislipidemia 2026
Obesidad y manejo del peso en la prevención y tratamiento de la diabetes ADA 2026
1. Obesidad: redefiniendo el problema clínico La obesidad ha dejado de ser considerada únicamente un factor de riesgo para convertirse en una enfermedad crónica, progresiva y recidivante, con mecanismos fisiopatológicos propios y consecuencias multisistémicas. La American Diabetes Association (ADA) enfatiza que la obesidad actúa como un motor patogénico central en el desarrollo de diabetes tipo … Continúa leyendo Obesidad y manejo del peso en la prevención y tratamiento de la diabetes ADA 2026
