Categoría: Bitacora

Hipercalcemia: Resumen

Hipercalcemia: Calcio total >2.6mmol/l. Calcio ionizado >1.35mmol/l CAUSAS: Entre todas las causas de hipercalcemia, el hiperparatiroidismo primario y la malignidad son las más comunes, y representan más del 90% de los casos. MANIFESTACIONES CLINICAS Los pacientes con hipercalcemia leve (calcio <12mg/dl, 3mmo/l) pueden ser asintomáticos o pueden reportar síntomas no específicos, como estreñimiento, fatiga y … Continúa leyendo Hipercalcemia: Resumen

Modificaciones en el estilo de vida para prevenir y tratar la insuficiencia cardíaca

Conclusión: Manejo de la obesidad para la prevención y el tratamiento de la HF El mantenimiento del peso corporal normal a lo largo de la vida adulta protege fuertemente contra la IC. El control del peso logrado mediante la cirugía bariátrica tiene efectos relativamente grandes y favorables en la protección contra la progresión en la … Continúa leyendo Modificaciones en el estilo de vida para prevenir y tratar la insuficiencia cardíaca

Hipocalcemia: Resumen

Calcio, distribución: 50% Fracción libre ionizada 10% Fracción unida a aniones de bajo peso molecular (bicarbonato, fosfato, oxalato, citrato, lactato, etc) 40% Fracción unida a la albúmina Hipocalcemia total: Valor inferior a 2,2 mmol/l (2,2 - 2,6 mmol/l). Para confirmar hipocalcemia, se pedira calcemia ionizada. Hipocalcemia ionizada: Valor inferior a 1,15mmol/l (1,15 - 1,3mmol/l) - … Continúa leyendo Hipocalcemia: Resumen

Manejo de la trombocitopenia inmune

TERMINOLOGÍA PTI primario: Es la trombocitopenia adquirida debido a la destrucción de plaquetas autoinmune, no desencadenada por una condición asociada. PTI secundaria: Asociada a otras condiciones. (por ejemplo, VIH, virus de la hepatitis C [VHC], lupus eritematoso sistémico [LES], leucemia linfocítica crónica [LLC]). PTI inducida por fármacos: Es una reacción de un fármaco debido a los anticuerpos plaquetarios … Continúa leyendo Manejo de la trombocitopenia inmune

Hipertiroidismo: Resumen

INTRODUCCIÓN: Cuando el hipertiroidismo es debido a la sobreproducción de hormona tiroidea, las patología según frecuencia: 1. Graves Basedow 2. Bocio multinodular tóxico 3. Adenoma tóxico El diagnóstico incluye la sospecha clínica, examen físico de la tiroides, exámenes complementarios QUE PRUEBAS ANALÍTICAS SOLICITAR? - El estudio inicial comprender en la determinación de TSH. - Si … Continúa leyendo Hipertiroidismo: Resumen

LDL-C no causa enfermedad cardiovascular: una revisión exhaustiva de la literatura actual

RESUMEN   Introducción: Durante medio siglo, un alto nivel de colesterol total (CT) o de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) se ha considerado la principal causa de aterosclerosis y enfermedad cardiovascular (ECV), y el tratamiento con estatinas ha sido ampliamente Promovido para la prevención cardiovascular. Sin embargo, existe una creciente comprensión de que los mecanismos … Continúa leyendo LDL-C no causa enfermedad cardiovascular: una revisión exhaustiva de la literatura actual

Pielonefritis aguda: un enfoque de tres pilares para los clínicos

Tres pilares de la toma de decisiones para la pielonefritis Johnson y Russo dividen con maestría la pielonefritis en una tríada de consideraciones, algo que yo llamo los "grupos de tres". Lugar de tratamiento En el primer grupo, uno debe entender la tríada general de la toma de decisiones; a saber, la ubicación del tratamiento … Continúa leyendo Pielonefritis aguda: un enfoque de tres pilares para los clínicos

Venas abdominales dilatadas por síndrome de Budd-Chiari y obstrucción de vena cava

El 16 de octubre de 2015, una mujer de 55 años se presentó en la clínica de hígado con ictericia,  malestar abdominal progresivo y venas superficiales agrandadas en su abdomen. Tenía antecedentes de sarcoidosis hepática, diagnosticada 6 años antes. El examen clínico reveló ictericia, hepatomegalia masiva, esplenomegalia moderada y venas superficiales dilatadas, tanto por encima … Continúa leyendo Venas abdominales dilatadas por síndrome de Budd-Chiari y obstrucción de vena cava

Efecto de la aspirina en la supervivencia de ancianos sanos sin discapacidad – Octubre 2018

La información sobre el uso de la aspirina para aumentar la vida independiente y saludable en las personas mayores es limitada. No está claro si 5 años de terapia diaria con aspirina en dosis bajas extendería la vida sin discapacidades en personas mayores sanas. El presente estudio se realizo desde el 2010 hasta el 2014, … Continúa leyendo Efecto de la aspirina en la supervivencia de ancianos sanos sin discapacidad – Octubre 2018