Basado en Jiang et al., 2024, revisión sistemática y metaanálisis en red publicado en Therapeutic Advances in Gastroenterology. 1. Pregunta clínica El artículo evalúa si los bloqueadores competitivos de potasio del ácido gástrico (P-CAB), principalmente vonoprazan y tegoprazan, son superiores a los inhibidores de bomba de protones (IBP) en la erradicación de Helicobacter pylori. Desde … Continúa leyendo P-CAB vs IBP en erradicación de Helicobacter pylori: análisis clínico, metodológico y estadístico
Categoría: Bitacora
🚑 Emergencias en el SERUMS: la guía práctica que todo médico de primer nivel debería tener a la mano
🩺 Introducción El SERUMS marca, para la mayoría de médicos peruanos, el primer contacto real con la medicina de frontera: una posta rural, pocos insumos, distancias largas y la responsabilidad de tomar decisiones que muchas veces deciden el desenlace del paciente. En ese escenario, el reto no es saberlo todo, sino reconocer rápido la gravedad, … Continúa leyendo 🚑 Emergencias en el SERUMS: la guía práctica que todo médico de primer nivel debería tener a la mano
Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes
NEJMoa1611925Descarga 📊 Datos de Amputación — Tabla 2 Canagliflozina = 6.3 Placebo = 3.4 p < 0.001 (Unidades: eventos por 1000 paciente-años) 1️⃣ ARI (Incremento absoluto del riesgo) ARI = 6.3 − 3.4 ARI = 2.9 amputaciones por 1000 paciente-años Interpretación ARI 👉 La canagliflozina aumenta el riesgo de amputación en 2.9 casos adicionales por … Continúa leyendo Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes
Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesit
Este ensayo clínico evaluó el efecto de semaglutida comparada con placebo sobre: Pérdida de peso Prediabetes / normoglucemia Eventos adversos NEJMoa2032183 (1)Descarga 📊 Coprimary End Points 1️⃣ Percent body-weight change from baseline to wk 68 Datos: Semaglutida = −14.85 % Placebo = −2.41 % Diferencia = −12.44 IC 95% = −13.37 a −11.51 p < … Continúa leyendo Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesit
Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly
El ensayo clínico ASPREE evaluó si el uso de aspirina en adultos mayores sanos reduce la incidencia de eventos cardiovasculares en prevención primaria. En la Tabla 2, se compara: Aspirina vs placebo Ocurrencia de enfermedad cardiovascular Medidas de asociación (Hazard Ratio) Intervalo de confianza El objetivo es determinar: 👉 Si la aspirina reduce el riesgo … Continúa leyendo Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly
Boletín Medicina Cardiometabólica, Marzo 2026 – Vol. 03, Núm. 03
🔬 Estudios clínicos destacados 🫀 Nuevo inhibidor oral de PCSK9 (Enlicitide) Ensayo CORALreef Lipids Reducción LDL: −56% a 24 semanas −48% a 52 semanas Administración oral diaria Potencial alternativa a PCSK9 inyectables Pendiente impacto en eventos cardiovasculares 💊 Olezarsen en hipertrigliceridemia severa Ensayos CORE-TIMI 72A y 72B Reducción de triglicéridos: −49% a −63% (50 mg) … Continúa leyendo Boletín Medicina Cardiometabólica, Marzo 2026 – Vol. 03, Núm. 03
Guía 2026 ACC/AHA para el Manejo de las Dislipidemias
Guía 2026 ACC/AHA para el Manejo de las Dislipidemias Resumen clínico desde el capítulo 2 2. Definiciones y clasificaciones 2.1 Definiciones Desde el punto de vista clínico, este capítulo sirve para etiquetar bien al paciente, porque de esa definición dependerán las metas y la intensidad terapéutica. La guía deja claro que no debe pensarse solo … Continúa leyendo Guía 2026 ACC/AHA para el Manejo de las Dislipidemias
Tratamiento farmacológico de la obesidad en adultos: Estándares de atención en sobrepeso y obesidad 2026
I. CAMBIO DE PARADIGMA: DE “BAJAR DE PESO” A MODIFICAR RIESGO CARDIOMETABÓLICO La guía establece un punto fundamental:la obesidad es una enfermedad neuroendocrina crónica, con fisiología de defensa del peso corporal. Después de perder peso ocurren: ↓ gasto energético basal ↑ grelina ↓ leptina ↑ señalización orexigénica hipotalámica ↑ eficiencia metabólica Por ello, el fracaso … Continúa leyendo Tratamiento farmacológico de la obesidad en adultos: Estándares de atención en sobrepeso y obesidad 2026
Una nueva era en el manejo médico de la obesidad
Introducción La obesidad constituye uno de los mayores desafíos sanitarios del siglo XXI. La revisión publicada en Annual Review of Medicine 2026 consolida un cambio definitivo de paradigma: la obesidad debe abordarse como una enfermedad crónica, multifactorial, recidivante y progresiva, con bases biológicas claras, impacto multisistémico y profundas implicancias sociales y económicas. Este nuevo enfoque … Continúa leyendo Una nueva era en el manejo médico de la obesidad
¿Importa cómo se viste el médico? Evidencia actual sobre la percepción del paciente (BMJ Open 2025)
Introducción La relación médico–paciente comienza antes de la primera palabra. La apariencia del médico —en particular su vestimenta— actúa como una señal no verbal que influye en la confianza, profesionalismo percibido, comunicación y satisfacción del paciente. Una revisión sistemática reciente publicada en BMJ Open (2025) actualiza la evidencia disponible sobre este tema, incorporando datos de … Continúa leyendo ¿Importa cómo se viste el médico? Evidencia actual sobre la percepción del paciente (BMJ Open 2025)